Autor:
Noshir R. Mehta, DMD, MDS, MS
Urednici sekcije i prijevod:
Martina Romić Knežević, dr. med. dent. i Ivica Knežević, dr. med. dent.
Ankiloza temporomandibularnog zgloba je nepomičnost ili fuzija zgloba.
(Vidi također Pregled temporomandibularnih poremećaja.)
Ankiloza temporomandibularnog zgloba (TMZ) najčešće je posljedica infekcije i traume ali može biti i kongenitalna ili posljedica reumatoidnog artritisa. Kronično, bezbolno ograničavanje pokreta zgloba. Asimetrija lica javlja se kao posljedica, kada ankiloza vodi do zaustavljanja rasta kondila ( vidi: Mandibularna kondilarna hiperplazija).
Klinički je važno razlučiti intra-artikularnu (pravu) ankilozu od ekstra-artikularne (lažne) ankiloze, koja može biti uzrokovana povećanjem koronoidnog nastavka, utisnutom frakturom luka zigomatične kosti ili ožiljkastim zarastanjem kao posljedicom kirurgije, zračenja ili infekcije. Kod prave ankiloze, RTG snimke pokazuju gubitak normalne koštane arhitekture.
Liječenje uključuje kondilektomiju ukoliko je ankiloza intraartikularna, ili ostektomiju dijela ramusa ukolliko su zahvaćemi koronoidni nastavak i zigomatični luk. Vježbe otvaranja usta moraju se izvoditi mjesecima i godinama nakon kirurškog zahvata kako bi se zadržalo korigirano stanje. Bez kirurškog zahvata, forsirano otvaranje usta nije djelotvorno.