Dva glavna oblika deformacije koljena, odnosno kutnih deformacija femura i tibije su genu varum (O noge) i genu valgum (X noge). Neliječena, oba mogu dovesti do osteoartritisa koljena u odrasloj dobi.

(Vidi također Uvod u prirođene kraniofacijalne i muskuloskeletne poremećaje.)

Genu varum je uobičajena kod djece i obično spontano nestane u dobi od 18 mjeseci. Ako perzistira ili postaje sve teža, treba posumnjati na Blountovu bolest (tibia vara) i rahitis i druge metaboličke bolesti kostiju.

Blountovu bolesti uzrokuje poremećaja rasta medijalnog dijela proksimalne tibije; može se pojaviti Genu varum i torzija tibije. Blountova bolest se može pojaviti u ranom djetinjstvu ili u adolescenciji (kada je povezana s pretilošću. Rana dijagnoza Blount bolesti je teška, jer RTG snimka može biti normalna; klasičan rendgenski nalaz je angulacija medijalne metafize. Rano korištenje udlaga ili proteza može biti učinkovito, ali je često potrebna operacija, sa ili bez vanjskog fiksatora.

Genu valgum se rjeđe javlja nego genu varum i, čak i ako je ozbiljan, obično spontano prolazi u dobi od 9 godina. Treba isključiti skeletnu displaziju ili hipofosfatozu. Ako se nakon 10-te godine uočava izrazita deformacija, indicirana je kirurško klamanje medijalne distalne epifize femura.