Širokoobuhvatno cijepljenje je skoro eliminiralo polio u svijetu. Međutim, još uvijek se pojavljuju slučajevi bolesti u područjima s nepotpunom procijepljenošću, poput subsaharske Afrike i jugoistočne Azije.

Postoje 3 serotipa poliovirusa (vrsta enterovirusa).

za više informacija, vidi Polio Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations i Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Polio Vaccination. Dostupan je sažetak promjena rasporeda cijepljenja odraslih za 2021 here.

Vidi također Pregled imunizacije.

Pripravci

Cjepivo protiv dječje paralize

Inaktivirano poliovirus cjepivo (IPV) sadrži formalinom inaktivirane poliovirus tipove 1, 2, and 3. IPV može sadržavati tragove streptomicina, neomicina i polimiksina B.

Živo atenuirano poliovirusno cjepivo nije više dostupno u SAD-u, jer može mutirati u soj koji uzrokuje polio u 1 u 2.4 million osoba koje prime cjepivo.

Kombinacija cjepiva IPV, difterija-tetanus-hripavac (DTaP), i ponekad također hepatitis B i Haemophilus influenzae tip b (Hib) su takošer dostupni.

Indikacije

Indikacije za primjenu poliocjepiva su:

IPV rutninsko cjepivo u djetinjstvu ().

Rutinska primjena primarnog cjepiva poliovirusa u odralish koji žive u SAD-u se ne preporučuje. Neimunizirane ili nepotpuno imunizirane odrasle osobe koje mogu biti izložene divljim sojevima poliovirusa (npr, putnici u endemska područja, laboratorijski radnici koji rukuju primjercima koji mogu sadržavati poliovirus) moraju biti cijepljene IPV. Potpuno cijepljene odrasle osobe koje su pod povećanim rizikom od izloženosti poliovirusu mogu primiti dodatnu dozu vakcine IPV. Za informacije o zemljama s visokim rizikom za polio, vidi Centers for Disease Control and Prevention's (CDC) Travelers' Health: Destinations and Travelers Health: Polio.

Komplikacije i upozorenja

Komplikacije i upozorenja za poliocjepivo

Glavna kontraindikacija za primiti IPV je

• Teška alergijska reakcija (npr. anafilaksija) nakon prethodne doze ili komponenti cjepiva.

Glavna mjera opreza je

• Umjerena ili teška akutna febrilna bolest (cijepljenje se odgađa do prolaska bolesti)

• Trudnice koje nisu izložene povećanom riziku od dječje paralize ne bi trebale dobiti cjepivo protiv dječje paralize, iako nema dokaza da cjepivo šteti trudnicama ili njihovom fetusu. Međutim, ako su trudnice pod povećanim rizikom od izloženosti poliovirusu preporuča se primjena cjepiva radi neposredne zaštite.

Primjena

Primjena cjepiva protiv poliomijelitisa

Doza je 0.5 mL IM ili sc.

Serija od 4 doze IM se daje u dobi od 2 mj, 4 mj, 6-18 mj, te od 4 - 6 god. Tipično, kombinacijsko cjepivo se koristi u prva tri cijepljenja, a cjepivo s pojedinačnim antigenom za kasnije doze. Ako djeca propuste dozu IPV u dobi od 4 - 6 god, trebaju primiti dodatnu dozu cjepiva u najkraćem mogućem roku.

When DTaP-IPV/Hib (Pentacel^®) is used for the 4-dose schedule (at ages 2, 4, 6, and 15 to 18 months), an additional booster dose of IPV-containing vaccine (IPV or DTaP-IPV [Kinrix^®]) should be given at age 4 to 6 years, resulting in a 5-dose schedule; however, DTaP-IPV/Hib should not be used for the booster dose at age 4 to 6 years. Minimalni interval između 4. i 5. doze5 treba biti ≥ 6 mj kako bi se optimizirao učinak pojačavanja odgovora.

Primarna serija IPV se preporuča za necijepljene odrasle osobe s povećanim rizikom od izloženosti poliovirusu. Preprouča se razmak od 1 do 2 mjeseca između prve i druge doze, a treća doza se daje 6-12 mj kasnije. Ako je potrebno osigurati zaštitu za 2 do 3 mjeseca, daju se tri doze u razmaku od 1 mjeseca. Ako je potrebno osigurati zaštitu za 2 do 3 mjeseca, daju se tri doze u razmaku od 1 mjeseca. Ako je potrebno za < 1 mjesec, daje se 1 doza. U svim slučajevima, preostale doze cjepiva treba davati kasnije, u preporučenim intervalima, ako osoba ostaje pod povećanim rizikom.

Nuspojave

Nuspojave cjepiva protiv poliomijelitisa

S IPV cjepivom nisu povezani teški nepoželjni učinci. S obzirom da može sadržavati tragove neomicina, streptomicina i polimiksina B, osobe koje su alergične na bilo koji od ovih lijekova mogu razviti alergijsku reakciju na cjepivo.

Više informacija

Mogu bit korisni sljedeći alati za procjenu: Imajte na umu da PRIRUČNIK nije odgovoran za sadržaj ovih izvora.

• Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Polio ACIP Vaccine Recommendations

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Polio Vaccination: Information for Healthcare Professionals

• CDC: Travelers' Health: Destinations

• CDC: Travelers Health: Polio

• Summary of changes to the 2021 adult immunization schedule