Roseola infantum je bolest dojenčadi ili male djece koju uzrokuje humani herpesvirus 6B (HHV–6B) ili rjeđe, HHV–7. Očituje se visokom vrućicom i rubeoliformnim osipom koji se pojavljuje tijekom ili nakon pada temperature, a nema simptoma ili znakova zahvaćenosti nekog organa. Dijagnoza se postavlja klinički, a liječenje je simptomatsko.
Većina virusa koji inficiraju ljude mogu zaraziti odrasle i djecu te se o njima raspravlja drugdje u priručniku. Virusi sa specifičnim učincima na novorođenčad opisani su u vidi: Infekcije novorođenčeta. Ovo poglavlje obuhvaća virusne infekcije koje se obično stiču tijekom djetinjstva (iako mnoge mogu zahvaćati i odrasle).
Roseola infantum je najbolje opisana bolest uzrokovana HHV–6. HHV–6B može uzrokovati i bolest SŽS-a u imunokompromitiranih bolesnika (npr. osobe nakon transplatacije matičnih stanica). Roseola infantum češća je u proljeće i jesen. Zabilježene su manje lokalne epidemije.
Simptomi i znakovi
Inkubacija iznosi 5 do 15 dana. Bolest počinje naglo, vrućicom do 39,5°C ili 40,5°C koja traje 3 do 5 dana bez lokalizirajućih simptoma i znakova zahvaćenosti organa. Unatoč visokoj temperaturi, dijete je obično aktivno i uredne svijesti, premda se mogu pojaviti febrilne konvulzije. Često se registrira cervikalna i retroaurikularna limfadenopatija. Rijetki su encefalitis ili hepatitis. Temperatura obično naglo pada četvrtog dana i kada se taj pad temperature dogodi, pojavljuje se makulozni ili makulopapulozni osip .
Najizraženiji je na prsima i trbuhu, manje je intenzivan na licu i udovima; traje nekoliko sati do 2 dana i može proći nezamijećeno u blažim oblicima bolesti. U 70% HHV-6 infekcija ne pojavljuje se klasični osip.
Dijagnoza
Na roseolu treba posumnjati u djeteta starosti 6 mjeseci do 3 godine s tipičnim simptomima i znakovima. Laboratorijska potvrda je rijetko potrebna, a dijagnoza se može postaviti kultivacijom ili serološki.
Molekularni testovi (npr. kvantitativni PCR) su dostupni, ali se češće koriste za detekciju virusne reaktivacije.
Liječenje
Liječenje je simptomatsko. Foskarnet ili ganciklovir korišteni su za liječenje imunokompromitiranih bolesnika s teškim oblikom bolesti, ali nedostaju kontrolirana klinička ispitivanja.