Dodaci cinka

Autor: Laura Shane-McWhorter, PharmD
Urednica poglavlja: doc. dr. sc. Tajana Pavić, dr. med.
Prijevod: Nina Blažević, dr. med.

Cink je mineral koji je u malim količinama (preporučeno dnevno dopuštenje (engl. RDA - recommended daily allowance) za odrasle iznosi 8 do 11 mg/dan) potreban za brojne metaboličke procese. Izvori iz hrane uključuju kamenice, govedinu i obogaćene žitarice.

(Vidjeti također Pregled dodataka prehrani.)

Tvrdnje

Tvrdilo se da cink smanjuje simptome prehlade, pomaže oporavak djece od zaraznih bolesti, usporava napredovanje senilne makularne degeneracije te pomaže u cijeljenju rana.

Blagi nedostatak cinka ugrožava rast djece te se može korigirati dodatkom cinka (1, 2). Smatra se da cink povećava inzulinsku osjetljivost.

Dokazi

Neki stručnjaci smatraju kako cink, ukoliko se uzima ubrzo nakon pojave simptoma prehlade i u obliku cinkova glukonata ili acetatnih pastila, može skratiti trajanje obične prehlade (2). Iz 2013.godine Cochrane pregled 16 terapijskih (1387 ispitanika) i 2 preventivna ispitivanja (394 ispitanika) pokazao je da cink smanjuje trajanje (u danima), ali ne i težinu simptoma obične prehlade (3). Iako je udio ispitanika sa simptomima nakon 7 dana liječenja bio značajno manji od onih u kontrolnoj skupini, neželjeni su učinci, kao što je loš okus i mučnina, bili viši u skupini ispitanika koji su uzimali cink te se to treba uzeti u obzir (3).

Postoje jaki dokazi kako, u zemljama u razvoju, dodaci cinka koji sadrže 20 mg cinka i 20 mg željeza te se uzimaju 1x tjedno tijekom prvih 12 mjeseci života, smanjuju smrtnost u djece s proljevom i infekcijama dišnih puteva (4). Cochraneovim pregledom iz 2016.godine utvrđeno je da dodatak cinka može biti koristan u liječenju proljeva kod djece s nedostatkom cinka ili pothranjene djece koja su starija od 6 mjeseci (5). Također postoje jaki dokazi da dodaci koji sadrže 40 do 80 mg cinka i antioksidanse (vitamin C i E te lutein/zeaksantin) i koji se uzimaju 1x dnevno usporavaju progresiju umjerene do teške, atrofične (suhi oblik) senilne makularne degeneracije (6-7). Pojavljuju se klinički podaci o cinku za liječenje dijabetesa. Sustavni pregled i meta-analiza iz 2019. 32 randomizirana placebom kontrolirana ispitivanja (1700 ispitanika) u bolesnika s predijabetesom ili dijabetesom, pretilošću ili prekomjernom tjelesnom težinom i trudnica s predijabetesom ili dijabetesom, otkrili su značajno smanjenje glukoze natašte od 14 mg/dL ( 0,8 mmol/L) i HbA1C od 0,55% (8).

Neželjeni učinci

Općenito je cink siguran, ali se u slučaju primjene visokih doza može razviti toksičnost (vidjeti stranicu Toksičnost). Uobičajeni neželjeni učinci pastila cinka uključuju mučninu, povraćanje, proljev, iritaciju i rane u ustima te loš okus. Budući da je cink metal u tragovima i može ukloniti druge potrebne metale iz tijela, doza pastila cinka ne smije biti veća od 75 mg dnevno (ukupna doza, bez obzira na učestalost doziranja) kroz 14 dana. Sprej cinka može uzrokovati iritaciju nosa i grla.

Interakcije s lijekovima

Apsorpcija i učinak određenih antibiotika (npr. cefaleksin) može se smanjiti uzimanjem oralnih dodataka cinka; stoga, cink treba uzimati najmanje 3 sata nakon antibiotika.

Cink reference

  • Mayo-Wilson E, Junior JA, Imdad A, et al: Zinc supplementation for preventing mortality, morbidity, and growth failure in children aged 6 months to 12 years of age. Cochrane Database Syst RevCochrane Database Syst Rev, 5:CD009384, 2014. doi: 10.1002/14651858.

  • Lassi ZS, Kurji J, Oliveira CS: Zinc supplementation for the promotion of growth and prevention of infections in infants less than six months of age. Cochrane Database Syst Rev 4:CD010205, 2020. doi: 10.1002/14651858.CD010205.pub2.

  • Singh M, Das RRSingh M, Das RR: Cink za običnu prehladu. Cochrane Database Syst Rev 6:CD001364, 2013. doi: 10.1002/14651858.CD001364.pub4.

  • Baqui AH, Zaman K, Persson LA, et al: Simultaneous weekly supplementation of iron and zinc is associated with lower morbidity due to diarrhea and acute lower respiratory infection in Bangladeshi infants. J Nutr 133(12):4150-4157, 2003. doi: 10.1093/jn/133.12.4150.

  • Lazzerini M, Wanzira H: Oralni cink za liječenje proljeva u djece. Cochrane Database Syst RevCochrane Database Syst Rev 12: CD005436, 2016. doi: 10.1002/14651858.CD005436.pub5.

  • Chew EY, Clemons TE, Agron E, et al: Long-term effects of vitamins C and E, beta-carotene, and zinc on age-related macular degeneration: AREDS report no. 35. [published correction appears in Ophthalmology 123(12 ):2634, 2016]. Ophthalmology 120(8):1604-11.e4, 2013. doi:10.1016/j.ophtha.2013.01.021.

  • The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Research Group, Chew EY, Clemons TE, et al: Secondary analyses of the effects of lutein/zeaxanthin on age-related macular degeneration progression: AREDS2 report No. 3. JAMA Ophthalmol 132(2):142-149, 2014. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.7376.

  • Wang X, Wu W, Zheng W, et al: Zinc supplementation improves glycemic control for diabetes prevention and management: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr 110(1):76-90, 2019. doi: 10.1093/ajcn/nqz041.

Više informacija

Mogu bit korisni sljedeći izvori na engleskom jeziku: Imajte na umu da THE MANUAL nije odgovoran za sadržaj ovog izvora.