Infekcije |
|---|
Kandida infekcije | Debeli crveni osip sa susjednim satelitskim lezijama u pelenskom području, uključujući i kožne nabore Često pahuljaste bijele naslage na jeziku ili sluznici usne šupljine Ponekad anamnestički podatak o nedavnom uzimanju antibiotika | Klinička procjena Ponekad analiza strugotine lezije uz pomoć KOH-a |
Vodene kozice* | Crvene točkice na licu, vlasištu, trupu i proksimalnim udovima koje progrediraju tijekom 10-12 h u male kvržice, mjehuriće te zatim pustule koje prelaze u kruste Mjehurići koji intenzivno svrbe, a mogu se pojaviti na dlanovima, tabanima, vlasištu i sluznicama, kao i u pelenskom području | Klinička procjena |
Erythema infectiosum | Konfluirajući eritem na obrazima (izgled poput ošamarenog obraza) Ponekad vrućica, slabost | Klinička procjena |
Impetigo | Non-bulozni impetigo:Bezbolna crvena rana koja svrbi i nalazi se blizu nosa ili usta, a iz koje će se kasnije cijediti gnoj ili tekućina te će formirati krustu boje meda Bulozni impetigo: Javlja se uglavnom u djece < 2 god Bezbolni, tekućinom ispunjeni mjehurići - većinom na rukama, nogama i trupu, okruženi crvenom kožom koja svrbi - koji, nakon pucanja, formiraju žute ili srebrnaste kruste | Klinička procjena |
Lymska bolest | Erythema migrans osip; proširena (na oko 5-7 cm) eritematozna lezija koja ponekad ima čistinu u središtu ili rijetko purpuru (2%) Često umor, glavobolja, bolovi u zglobovima ili tijelu Obično u endemskim područjima s rizikom izloženosti krpeljima, s ili bez poznatog uboda krpelja | Klinička procjena Ponekad serološke pretrage |
Ospice* | Makulopapulozni osip koji počinje na licu i širi se na trup i udove Često Koplikove pjege (bijele točkice na bukalnoj sluznici) Vrućica, kašalj, hunjavica, injekcija konjunktiva | Klinička procjena Serološke pretrage (zbog javno zdravstvenih razloga) |
Meningokokcemija | Petehijalni osip, ponekad s purpurom fulminans Vrućica, letargija, razdražljivost U starije djece, meningealni znakovi Tahikardija, ponekad hipotenzija | Bojenje po Gramu i kultura krvi i likvora |
Molluscum contagiosum | Nakupine papula boje mesa Bez svrbeža ili nelagode | Klinička procjena |
Roseola infantum | Makulopapulozni osip koji se pojavi iznenada nakon 4 ili 5 dana visoke temperature, obično kako vrućica prolazi | Klinička procjena |
Rubeola* | Ponekad osip koji svrbi, a počinje na licu i širi se prema dolje, pojavljuje se kao roze ili svijetlo crvene mrlje (koje se mogu spojiti u obliku ravnomjerno obojene mrlje), a obično nestaje s lica kako se širi Traje do 3 dana Često limfadenopatija (zatiljna, postaurikularna, stražnjeg dijela vrata), blaga vrućica | Klinička procjena Serološke pretrage (zbog javno zdravstvenih razloga) |
Šarlah (scarlatina) | Vrućica, ponekad bol u grlu Generalizirani fini, crveni, hrapavi osip koji se obično pojavljuje 12-72 sati nakon vrućice i počinje na prsima, ispod pazuha i u preponama Karakteristična blijeda područja oko usta (cirkumoralno bljedilo) koja su izraženija u pregibima (Pastijine linije), jagodasti jezik Često slijedi opsežno ljuštenje kože dlanova i tabana, vrhova prstiju i prepona | Klinička procjena Ponekad brzi streptokokni test ili kultura obriska ždrijela |
Stafilokokni eksfoliativni sindrom (SSSS) | Široko rasprostranjena područja bolnog eritema na kojem se razvijaju veliki plikovi koji se lako raspuknu ostavljajući velika područja deskvamacije Lateralno proširenje plikova nježnim pritiskom (pozitivan Nikolsky znak) Pošteđene su sluznice Obično u djece < 5 god | Klinička procjena Ponekad se potvrdi biopsijom i / ili kulturama |
Tinea | Ljuskasta ovalna lezija s blago povišenom granicom i središnjim pročišćenjem Blagi svrbež | Klinička procjena Ponekad analiza strugotine lezije uz pomoć KOH-a |
Virusna infekcija (sistemska) | Makulopapulozni osip Često virusni respiratorni prodrom | Klinička procjena |
Reakcije preosjetljivosti |
|---|
Atopijski dermatitis (ekcem) | Kronično ili ponavljajuće crvenilo, ljuštenje, često u fleksijskim pregibima Ponekad obiteljska anamneza | Klinička procjena |
Kontaktni dermatitis | Eritem koji intenzivno svrbi, ponekad s vezikulama Bez sustavnih manifestacija | Klinička procjena |
Reakcija na lijekove | Difuzni makulopapulozni osip Anamnestički podatak o sadašnjoj ili nedavnoj (unutar 1 tjedan) uporabi lijekova | Klinička procjena |
Stevens-Johnsonov sindrom Toksična epidermalna nekroliza | Prodromi vrućice, slabosti, kašlja, grlobolje i konjunktivitisa Bolne ulceracije na sluznici, gotovo uvijek u ustima i po usnama, ali ponekad i u genitalnom te analnom području Široko rasprostranjena područja bolnog eritema na kojem se razviju veliki mjehuri, koji se lako rupturiraju ostavljajući velike površine deskvamacije; može zahvatiti stopala, a obično ne zahvati vlasište Lateralno širenje mjehurića s nježnim pritiskom (pozitivan Nikolsky znak) Ponekad uzimanje uzročnog lijeka (npr. sulfonamidi, penicilin, antikonvulzivi) | Klinička procjena Ponekad biopsija |
Urtikarija | Dobro ograničena, crvena, uzdignuta lezija koja svrbi S ili bez anamnestičkog podatka o izlaganju poznatom ili potencijalnom alergenu | Klinička procjena |
Vaskulitisi |
|---|
Imunoglobulin A vezani vaskulitis (Ranije zvan Henoch-schönleinova purpura) | Opipljiva purpura koja se pojavljuju u skupinama tijekom nekoliko dana do tjedana, obično u predilekcijskim područjima (npr. noge, stražnjica) Često artritis, bolovi u trbuhu Ponekad hematurija, hem-pozitivna stolica i / ili intususcepcija Obično u djece <10 god | Klinička procjena Ponekad biopsija kože |
Kawasakijeva bolest | Difuzni eritematozni makulopapulozni osip koji može varirati u izgledu (npr. urtikarijalni, poput mete, purpurični), ali nikad nije u obliku bula ili vezikula; može zahvatiti dlanove i / ili tabane Vrućica (često > 39 ° C) u trajanju > 5 dana Crvene, ispucane usne, jezik boje jagode, konjuktivitis, limfadenopatija na vratu Edem ruku i nogu Kasnije dolazi do deskvamacije (ljuštenja) na prstima ruku i nogu koje se proširi na dlanove i tabane | Klinički kriteriji Pretrage za isključiti ostale bolesti |
Ostale |
Seboroični dermatitis | Crvene i žute promjene na vlasištu, a ponekad i u pregibima kože | Klinička procjena |
Pelenski osip (negljivični) | Žarko crveni osip u pelenskom području, nema ga u naborima | Klinička procjena |
Hemolitičko-uremijski sindrom | Petehijalni osip, bljedilo Obično za vrijeme ili nakon infektivnog kolitisa, a manifestira se bolovima u trbuhu, povraćanjem i krvavim proljevima Oligurija ili anurija Hipertenzija | KKS s trombocitima i perifernom diferencijalnom slikom u sklopu dijagnostike mikroangiopatske anemije i trombocitopenije Testovi bubrežne funkcije Analiza stolice (Shiga toksin test ili specifične kulture za E. coli O157: H7) |
Milia | Male biserne ciste na licu novorođenčeta | Klinička procjena |
Erythema multiforme | Ružičasto-crvene mrlje koje su simetrično raspoređene, a počinju na udovima te se zatim razvijaju u klasičnu leziju poput mete s ružičasto-crvenim prestenom oko blijedog središta Ponekad lezije na sluznici usta, svrbež | Klinička procjena |
Miliaria (Osip od topline) | Male crvene kvržice ili povremeno mali mjehurići Najčešće u vrlo male djece, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi, osobito tijekom vrućeg i vlažnog vremena | Klinička procjena |
Erythema toxicum | Ravne crvene mrlje (obično s bijelim uzdignućem poput bubuljice u sredini), jave se u do polovice sve djece Rijetko se pojavljuje nakon petog dana života i obično iščezne u 7-14 dana | Klinička procjena |
Novorođenačke akne | Crvene kvržice, ponekad s bijelim točkicama u centru na licu novorođenčeta Obično se javljaju između 2 i 4 tjedna nakon poroda, ali se mogu pojaviti i do 4 mj nakon poroda te trajati 12-18 mj | Klinička procjena |
Pityriasis rosea | Ponekad prodromi infekcije GDP Obično počinje na trupu ili proksimalnim dijelovima udova kao jedna ovalna crvena mrlja promjera 2–10 cm koja svrbi 7-14 dana nakon početne promjene dolazi do pojave velikih mrlja ružičastog ili crvenog, pahuljastog ovalnog osipa na trupu, ponekad u karakterističnoj distribuciji poput božićnog stabla | Klinička procjena |