Nitrofurantoin je baktericidni antibiotik čiji točan mehanizam djelovanja nije poznat.

Nitrofurantoin postoji samo kao oralni pripravak.

Nitrofurantoin djeluje na uobičajene uropatogene:

• Escherichia coli

• Staphylococcus saprophyticus

• Enterococcus faecalis

E. faecium, uključujući sojeve rezistentne na vankomicin, Klebsiella i Enterobacter sp. su manje osjetljivi. Većina sojeva bakterija Proteus, Providencia, Morganella, Serratia, Acinetobacter i Pseudomonas je rezistentna. Nije zabilježena križna rezistencija s drugim skupinama antibiotika.

Nitrofurantoin se koristiti samo za

• Liječenje ili profilaksu nekompliciranih infekcija donjeg mokraćnog sustava (cistitis)

U žena s recidivirajućim uroinfekcijama može smanjiti broj epizoda.

Kontraindikacije za primjenu nitrofurantoina uključuju:

• Prethodnu alergijsku reakciju na nitrofurantoin

• Bubrežnu insuficijenciju (klirens kreatinina < 60 mL/min)

• Dob < 1 mj.

• Trudnoću u gestacijskom periodu od 38.-og do 42.-og tjedna trudnoće, tijekom poroda ili neposredno prije poroda

Ispitivanja na životinjama nisu pokazala rizik za fetus. Nisu provedene adekvatne i dobro kontrolirane studije u trudnica, ali se primjena nitrofurantoina općenito smatra sigurnom tijekom sva tri tromjesečja trudnoće. Ipak, nitrofurantoin je kontraindiciran u u vrijeme termina poroda ili tijekom porođaja jer ometa nezreo enzimski sustav eritrocita novorođenčadi, oštećuje stanice i može rezultirati hemolitičkom anemijom.

Nitrofurantoin se izlučuje u majčino mlijeko i ako je moguće treba ga izbjegavati tijekom prvog mjeseca dojenja kako bi se smanjio rizik od hemolitičke anemije, osobito u dojenčadi s hiperbilirubinemijom.