Mandibularna kondilarna hiperplazija poremećaj je nepoznate etiologije karakteriziran perzistentnim ubrzanim rastom kondila u razdoblju kada bi normalni rast trebao biti usporen ili završen. Obično se zaustavlja bez liječenja.
(Vidjeti također Pregled temporomandibularnih poremećaja.)
Sporo progresivno unilateralno povećanje glave i vrata kondila uzrokuje križnu malokluziju, asimetriju lica i pomak središnje točke brade prema nezahvaćenoj strani. Pacijent prividno izgleda kao da ima prognatiju. Na zahvaćenoj strani donji rub mandibule je konveksan. Hondromi i osteohondromi uzrokuju slične simptome, ali rastu brže i uzrokuju veću asimetriju i povećanje zgloba.
Dijagnoza
-
Standardni radiogram
-
Obično CT konusnog snopa
Na standardnom radiogramu TMZ može izgledati normalno ili kondil može biti proporcionalno uvećan, a vrat kondila izdužen. MSCT se učini kako bi se razlučilo je li rast generaliziran, što potvrđuje dijagnozu, ili samo lokaliziran na dio glave kondila. Ako je pretjerani rast lokaliziran, nužna je biopsija kako bi se isključila mogućnost tumora.
Liječenje
-
Tijekom izrazitog rasta obično kondilektomija
-
Nakon završenog rasta, ortodontska terapija uz ortognatsku kirurgiju
Liječenje obično uključuje kondilektomiju tijekom razdoblja aktivnog rasta. Ako je rast završio, ortodontska terapija uz ortognatsku kirurgiju, odnosno repoziciju mandibule, jest terapija izbora. Ako je visina tijela mandibule izrazito povećana, simetrija lica postiže se konturiranjem i redukcijom donjeg ruba mandibule.