Analiza želučane kiseline

Autor: Jonathan Gotfried, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Ema Šomen, dr. med.

Analiza želučane kiseline rijetko se radi u praksi. Uzorci sadržaja želuca koji se dobiju nazogastričnom sondom se koriste za mjerenje proizvodnje želučane kiseline u bazalnom i stimuliranom stanju. Informacija dobivena ovom pretragom može biti korisna kod bolesnika koji su razvili rekurentni ulkus nakon operacije vagotomije zbog peptičkog ulkusa. U ovom slučaju, pozitivan kiselinski odgovor na stimulaciju (lažno hranjenje) upućuje na nepotpunu vagotomiju.

Ovaj test se također koristi za evaluaciju bolesnika s povišenom razinom gastrina u serumu. Hiperklorhidrija u prisutnosti povećanih razina gastrina obično upućuje na Zollinger-Ellison sindrom. Hipoklorhidrija uz povišene razine gastrina upućuje na neusklađeno lučenje želučane kiseline koja se događa kod perniciozne anemije , atrofičnog gastritisa, i Ménétrier bolesti i nakon inhibicije lučenja želučane kiseline potentnim antisekretornim lijekovima

Za izvođenje analize želučanog sekreta potrebno je postaviti nazogastričnu sondu i odstraniti želučani sadržaj aspiracijom. Potom se želučani sadržaj sakuplja tijekom jednog sata i podijeli u četiri 15-minutna uzorka. Ovi uzorci predstavljaju bazalno lučenje kiseline.

Želučana analiza također se može učiniti za vrijeme monitoriranja pH jednjaka kateterom.

Komplikacije gastrične analize vrlo su rijetke.