Melatonin je hormon koji proizvodi epifiza i upravlja cirkadijalnim ritmom. Može biti životinjskog porijekla ili se može proizvesti sintetskim putem. U nekim se zemljama melatonin smatra lijekom i kao takav je reguliran.

(Vidjeti također Pregled dodataka prehrani.)

Melatonin se koristi za kratkoročnu regulaciju spavanja, uključujući 'jet lag' i nesanicu. Trenutno se procjenjuje istraživanje o korištenju dodatka melatonina u osoba oboljelih od sezonskog afektivnog poremećaja, kod reguliranja spavanja u ljudi koji rade kasnonoćne smjene i kod resinkronizacije ciklusa spavanje/budnost u ljudi s ranom Alzheimerovom bolesti.

Nije utvrđena standardna doza, no kreće se od 0,5 do 5 mg na usta uzetih 1 h prije uobičajenog vremena odlaska na spavanje na dan putovanja te 2–4 noći nakon stizanja na odredište.

Neki znanstveni dokazi podupiru primjenu melatonina za ublažavanje simptoma poremećaja prouzročenog promjenom vremenske zone (tzv. jet lag), osobito u osoba koje putuju na istok i prolaze 2–5 vremenske zone. Međutim, u jednoj dobro osmišljenoj studiji, dodaci melatonina nisu ublažili simptome 'jet lag-a' (3), a samo nekoliko malih studija navodi da ovi dodaci mogu ublažiti simptome 'jet leg-a' (4-5), ukazujući na nedoslijednost rezultata kliničkih ispitivanja.

Meta-analiza 19 studija (1683 ispitanika) pokazala je da melatonin u liječenju primarnih poremećaja spavanja djece i odraslih smanjuje vrijeme potrebno za usnivanje za 7 minuta, povećava vrijeme spavanja za 8 minuta i poboljšava kvalitetu sna. (6). Slabiji su dokazi koji potkrepljuju primjenu melatonina kao sredstva za bolji san u odraslih i djece s neuropsihijatrijskim poremećajima (npr. pervazivnim razvojnim poremećajima).

Mogu se pojaviti glavobolja i prolazna depresija. Teoretski postoji rizik od prionske infekcije uzrokovane proizvodima dobivenim iz živčanog tkiva životinja. Melatonin može pogoršati depresiju.

Dokazi sugeriraju da melatonin može povećati učinke varfarina, povećavajući rizik od krvarenja.

Melatonin reference

• Herxheimer A, Petrie KJHerxheimer A, Petrie KJ. Melatonin za prevenciju i liječenje 'jet lag-a'. Cochrane Database Syst Rev(2): CD001520, 2002. doi: 10.1002/14651858.CD001520.

• Buscemi N, Vandermeer B, Pandya R, et alBuscemi N, Vandermeer B, Pandya R, et al. Melatonin u liječenju poremećaja spavanja. AHRQ Publikacija br. 05-E002-2 2004.

• Edwards BJ, Atkinson G, Waterhouse J, et al.Edwards BJ, Atkinson G, Waterhouse J, et al. Uporaba melatonina u oporavku od 'jet lag-a' uzrokovanog putovanjem na istok preko 10 vremenskih zona. Ergonomics 43(10):1501-1513, 2000. doi: 10.1080/001401300750003934.

• Claustrat B, Brun J, David M, et alClaustrat B, Brun J, David M, et al. Melatonin i 'jet lag': potvrdni rezultat pomoću pojednostavljenog protokola. Biol Psychiatry 3(8):705-711, 1992.

• Petrie K, Dawson AG, Thompson L, et alPetrie K, Dawson AG, Thompson L, et al. Dvostruko slijepo ispitivanje melatonina u liječenju 'jet lag-a' kod međunarodnog kabinskog osoblja. Biol Psychiatry 33(7):526-530, 1993.

• Ferracioli-Oda E, Qawasmi A, Bloch MH: Meta-analiza: melatonin za liječenje primarnih poremećaja spavanja. PLoS OnePLoS One 8(5):e63773, 2013. doi: 10.1371/journal.pone.0063773.

• NIH Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH - engl. NIH National Center for Complementary and Integrative Health): Melatonin: U dubiniMelatonin: In Depth