Virusi parainfluence obuhvaćaju nekoliko blisko srodnih virusa koji uzrokuju različite respiratorne bolesti u rasponu od obične prehlade do sindroma sličnog gripi ili pneumonije, s krupom kao najtežom manifestacijom. Dijagnoza se obično postavlja klinički. Terapija je potporna.
Virusi parainfluence su paramiksovirusi klasificirani u tipove 1, 2, 3 i 4. Dijele križnu antigensku reaktivnost no izazivaju bolesti različite težine. Tip 4 ima antigensku križnu reaktivnost s virusom zaušnjaka i rijedak je uzrok respiratorne bolesti koja zahtijeva liječničku skrb.
Do izbijanja epidemije parainfluence među djecom može doći u vrtićima, na pedijatrijskim odjelima i u školama. Tipovi 1 i 2 uzrokuju epidemije u jesen, a serotipovi se svake godine izmjenjuju. Bolest tipa 3 je endemska i inficira većinu djece <1 god; učestalost se povećava u proljeće.
Virusi parainfluence mogu izazvati ponavljane infekcije, no reinfekcija obično uzrokuje blaži oblik bolesti. Stoga je u imunokompetentnih odraslih osoba većina infekcija asimptomatska ili blaga.
Najčešća bolest u djece je ona gornjeg dišnog sustava, s niskom vrućicom ili bez nje.
Parainfluenca tipa 1 čest je uzročnik krupa (laringotraheobronhitis), ponajprije u djece u dobi od 6 do 36 mj. Krup započinje simptomima obične prehlade. Kasnije nastaje vrućica i kašalj poput laveža, promuklost i stridor. Zatajenje disanja uslijed opstrukcije gornjih dišnih putova je rijetka, no potencijalno smrtonosna komplikacija. Parainfluenza tip 2 može uzrokovati sličnu bolest, ali je obično manje ozbiljna.
Virus parainfluence tipa 3 može izazvati upalu pluća i bronhiolitis kod vrlo male djece i kod imunokompromitirane djece i odraslih. Ove se bolesti općenito ne mogu razlikovati od bolesti uzrokovane respiratornim sincicijskim virusom, no obično su manje ozbilje.
Obično je specifična dijagnoza virusa klinički nepotrebna, ali može pomoći u razlikovanju infekcije virusom parainfluence od bakterijske infekcije u bolesnika s teškim bolestima donjeg respiratornog trakta. Virus se može detektirati PCR-om, pomoću multipleks panela uobičajenih respiratornih patogena.
Liječenje infekcije virusom parainfluence je simptomatsko.