Simpatička oftalmija je upala uvealnog sustava nakon ozljede ili operacije suprotnog oka.

Simpatička oftalmija je rijetki, granulomatozni uveitis do kojeg dolazi nakon penetrirajuće ozljede ili operacije suprotnog oka. Procjenjuje se kako se simpatička oftalmija pojavljuje do 0,5% nekirurških i u oko 0,03% kirurških penetrirajućih ozljeda oka. Smatra se kako je osnovni mehanizam autoimuna reakcija protiv stanica uvee koje sadrže melanin. Ovo je isti mehanizam za koji se sumnja Vogt-Koyanagi-Harada bolest. U oko 80% slučajeva do uveitisa dolazi 2 do 12 tjedana nakon ozljede. Pojedinačni slučajevi simpatičke oftalmije su se pojavili čak i 1 tjedan, odnosno 30 god. nakon početne ozljede ili operacije.

Simptomi granulomatoznog uveitisa mogu zahvatiti bilo koji ili sve segmente oka. Symptoms typically include floaters and decreased vision. Mučnina i povraćanje česti su simptomi.

Dijagnoza se postavlja klinički.

(Vidi također Pregled uveitis)

Liječenje

• Liječi se kortikosteroidima i ponekad, imunosupresivima.

• U teškim ozljedama, možda ranom profilaktičkom enukleacijom

Liječenje obično zahtijeva oralne kortikosteroide (npr prednizon, 1 mg / kg / dan) uz prateću dugotrajnu primjenu nekortikosteroidnih imunosupresivnih lijekova. Unutar 2 tjedna od gubitka vida dolazi u obzir enukleacija teško ozlijeđenog oka, kako bi se smanjila opasnost od razvoja simpatičke oftalmije na drugom oku, no samo onda kad ozlijeđeno oko nema vidnog potencijala.