Pregled Bartonella infekcija

Autori: Larry M. Bush, MD
Maria T. Perez, MD
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Ivana Valenčak - Ignjatić, dr. med.

Bartonella sp. je gram–negativna bakterija koja se u prošlosti svrstavala u skupinu Rikecija. To su fakultativni intracelularni organizmi koji obično žive u eritrocitima i endotelnim stanicama. Uzrokuju nekoliko rijetkih bolesti vidi tablicu;

Rizik je veći kod imunokompromitiranih bolesnika.

Bartonella infekcije (bartoneloze) obično na ljude prenose insekti kao vektori.

Neke infekcije uzrokovane bartonellom

VRSTA

Očitovanja *

Rizične skupine

Insekt prijenosnik

Liječenje

* U zdravog domaćina.

†Doksiciklin je u pravilu preferirani lijek.

‡Liječenje obično nije potrebno kod pacijenata s normalnim imunološkim sustavom; međutim, Bartonella bakterijemija može biti komplicirana razvojem endokarditisa.

Bacilarna angiomatoza

B. henselae, B. quintana

Bradavice, izbočene kožne promjene

Diseminirana visceralna bolest

Limfadenopatija

Hepatosplenomegalija

Imunokompromitirani bolesnici

Uši, buhe

Doksiciklin†, azitromicin, eritromicin

Rovovska groznica

B. Quintana

Dugotrajna ili recidivirajuća vrućica

Bakterijemija

Endokarditis

Osobe koji žive u uvjetima prenapučenosti ili loše higijene

Imunokompromitirani bolesnici u opasnosti od diseminirane infekcije

Tjelesna uš

Doksiciklin,† eritromicin, rifampicin (uz dodatak gentamicina IV tijekom 2 tjedna u slučaju endokarditisa)

Bolest mačjeg ogreba

B. henselae

Limfadenopatija

Vrućica

Endokarditis kod bolesnika koji su imali poremećaj srčanih zalistaka

Vlasnici mačaka

Imunokompromitirani bolesnici u opasnosti od diseminirane infekcije

Moguće mačje buhe (također prenose bartonelu između mačaka)

‡Doksiciklin,† eritromicin, rifampicin (uz dodatak gentamicina IV tijekom 2 tjedna kod endokarditisa)

Oroya groznica, bolest strvina

B. bacilliformis

Akutna febrilna hemolitična anemija, kožne promjene slične kao kod bacilarne angiomatoze

Sekundarne infekcije

Stanovnici Anda na nadmorskim visinama od 600-ߝ2400m

Phlebotomus pješčana muha

Doksiciklin,† kloramfenikol, rifampicin, fluorokinoloni, streptomicin
Politika privatnosti