Panikulitis je upala potkožnog masnog tkiva koja može nastati iz različitih razloga. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i biopsijom. Liječenje ovisi o uzroku.
(Vidi također Erythema Nodosum.)
Panikulitis se može klasificirati kao lobularni ili septalni, ovisno o glavnom mjestu upale unutar masnog tkiva.
Etiologija
Postoji više uzroka panikulitisa, uključujući
Idiopatski panikulitis se ponekad naziva i Weber-Christian bolešću.
Simptomi i znakovi
Panikulitis karakteriziraju nježni i eritematozni potkožni čvorovi smješteni na ekstremitetima, a ponekad i na stražnjem dijelu prsnog koša, trbuhu, grudima, licu, ili stražnjici. Rijetko, pojava nodula može uključivati mezenterij, pluća, skrotum i lubanju. Znakovi sistemske upale mogu pratiti panikulitis.
U Christian Weberovoj bolesti, sistemski znakovi mogu uključivati groznicu, kao i znakove disfunkcije organa, uključujući jetru, gušteraču, i insuficijenciju koštane srži, koja je potencijalno smrtonosna.
Dijagnoza
-
Klinička procjena
-
Ekscizijska biopsija
Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, a može ju se potvrditi biopsijom.
Liječenje
-
Potporno liječenje:
-
Protuupalni lijekovi
-
imunosupresivi
Liječi se uzrok osnovne bolesti. Ne postoji specifična terapija za panikulitis. NSAID, antimalarici, dapson, i talidomid pokušani su u terapiji, ali sa skromnim rezultatima. Kortikosteroidi (1 do 2 mg / kg peroralno ili IV jednom / dnevno) i drugi imunosupresivni i kemoterapijski lijekovi su korišteni za liječenje bolesnika s progresivnim simptomima i znakovima sistemske bolesti.
Ključne točke
-
Uzroci panikulitisa mogu znatno varirati.
-
Dijagnosticirajte panikulitis po kliničkoj slici (uključujući prisutnost nježnih, crvenih, potkožnih čvorića) i potvrdite biopsijom.
-
Liječite panikulitis potpornom terapijom i uzmite u obzir protuupalnu ili imunosupresivnu terapiju lijekovima, osobito ako je klinička slika teška.