Bakterije su mikroorganizmi koji imaju prstenastu dvolančanu DNA i (osim mikoplazmi) staničnu stijenku. Većina bakterija živi ekstracelularno. Neke bakterije (npr. Salmonella typhi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella, Mycobacterium, Rickettsia, Chlamydia i Chlamydophila spp) borave i razmnožavaju se intracelularno. Neke bakterije poput klamidija, Chlamydophila spp i rikecija su obligatorni intracelularni patogeni (tj. mogu rasti, razmnožavati se i uzrokovati bolest isključivo u stanicama domaćina). Druge bakterije (npr, Salmonella typhi, Brucella spp, Francisella tularensis, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Legionella i Listeria spp, Mycobacterium tuberculosis) su fakultativni intracelularni patogeni.
Mnoge bakterije su prisutne u ljudi kao dio normalne flore, često u velikom broju i na mnogim anatomskim mjestima (primjerice, u probavnom traktu). Tek nekolicina bakterijskih vrsta je patogena za ljude.
Bakterije se klasificiraju prema sljedećim kriterijima (vidi tablicu Klasifikacija čestih patogenih bakterija).
Morfologija
Bakterije mogu biti
-
Cilindrične (bacili)
-
Kuglaste (koki)
-
Spiralne (spirohete)
Nekolicina koka, puno bacila i većina spiroheta su pokretne bakterije.
Bojanje
Najčešće korišteno bojanje za identifikaciju bakterija je bojanje po Gramu. Gram-pozitivne bakterije poprimaju kristalno ljubičastu boju (tamno plavi izgled), nakon fiksacije joda, alkoholne dekoloracije i bojanja sa safaraninom; gram-negativne bakterije, koje ne poprimaju kristalno ljubičastu boju poprimaju crveni izgled. Gram–negativne bakterije imaju dodatnu vanjsku membranu koja sadrži lipopolisaharid (endotoksin) što povećava njihovu virulenciju. (Za ostale čimbenike koji pospješuju patogenost bakterije vidi Olakšavajući Faktore Mikrobne Invazije.)
Za identifikaciju acidorezistentnih mikroorganizama tj. mikobakterija, osobito M. tuberculosis, koriste seZiehl-Neelsen i Kinyoun metode bojanja. Ovim metodama se također mogu identificirati Nocardia i Cryptosporidia spp. Primjenjuje se karbol-fuksin, nakon čega slijedi dekoloriranje hidroklorskom kiselnom i etanolom, a potom bojenje metilenskim modrilom.
fluorokromne boje(auramin-rodamin) mogu identificirati acidorezistentne mikroorganizme, no potreban je posebni fluorescentni mikroskop.
Inkapsulacija
Neke bakterije su inkapsulirane; neke od njih (npr, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) kapsula štiti od ingestije fagocitima. Inkapsulacija pospješuje bakterijsku virulenciju.
Aerobne bakterije (obligatni aerobi) zahtijevaju kisik za proizvodnju energije i rast u kulturi. Oni proizvode energiju pomoću aerobnog staničnog disanja.
Anaerobne bakterije (obligatni anaerobi) ne zahtijevaju kisik i ne rastu u kulturi u prisutnosti zraka. Oni proizvode energiju pomoću fermentacije ili anaerobnog disanja. Anaerobne bakterije su uobičajene u GI traktu, rodnici, zubnim pukotinama i kroničnim ranama kada je oslabljen dotok krvi.
Fakultativne bakterije mogu rasti s ili bez kiska. One proizvode energiju fermentacijom ili anaerobnim disanjem u odsustvu kiska te aerobnim staničnim disanjem kada je kisik prisutan. Mikroaerofilne bakterije preferiraju smanjene količine kisika (npr. 2 do 10%).
Klamidije su obligatorni intracelularni paraziti koji koriste energiju iz stanice domaćina i ne mogu je sami proizvesti.
Klasifikacija Čestih Patogenih Bakterija
|
Vrsta
|
Bakterije
|
|
Obligatno aerobne bakterije
|
|
Gram–negativni koki
|
Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis
|
|
Gram-pozitivni bacili
|
Corynebacterium jeikeium
|
|
Acido-rezistentni štapići
|
Mycobacterium avium kompleks, M. kansasii, M. leprae, M. tuberculosis, Nocardia sp
|
|
Non-fermentori, osim Enterobacteriaceae
|
Acinetobacter calcoaceticus, Flavobacterium meningosepticum (prethodno Flavobacterium meningosepticum), Pseudomonas aeruginosa, P.alcaligenes, Pseudomonas sp, Stenotrophomonas maltophilia
|
|
Teško uzgojivi gram– negativni kokobacili i bacili
|
Brucella, Bordetella, Francisella, i Legionella spp
|
|
Leptospiraceae (spirohete)
|
Leptospira spp
|
|
Obligatno anaerobne bakterije
|
|
Gram-negativni bacili
|
Bacteroides fragilis, drugi pripadnici Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Prevotella spp
|
|
Gram–negativni koki
|
Veillonella spp
|
|
Gram–pozitivni koki
|
Peptococcus niger, Peptostreptococcus sp
|
|
Gram–pozitivni, nesporulirajući bacili
|
Actinomyces, Bifidobacterium, Eubacterium, Propionibacterium spp
|
|
Sporulirajući gram-pozitivni bacili
|
Clostridium botulinum, C. perfringens, C. tetani, drugi pripadnici Clostridium spp
|
|
Fakultativno anaerobne bakterije
|
|
Gram-pozitivni, katalza pozitivni koki
|
Staphylococcus aureus (koagulaza-pozitivni), S. epidermidis (koagulaza–negativni), drugi koagulaza–negativni stafilokoki
|
|
Gram-pozitivni koki, katalaza negativni
|
Enterococcus faecalis, E. faecium, Streptococcus agalactiae (streptokok grupe B), S. bovis, S. pneumoniae, S. pyogenes (streptokok grupe A), Viridans grupa streptokoka (S. mutans, S. mitis, S. salivarius, S. sanguis), S. anginosus skupina (S. anginosus, S. milleri, S. constellatus), Gemella morbillorum
|
|
Gram-pozitivni bacili
|
Bacillus anthracis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Gardnerella vaginalis (gram–varijabilni)
|
|
Gram-negativni bacili
|
Enterobacteriaceae (Citrobacter spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Morganella morganii, Proteus spp, Plesiomonas shigelloides, Providencia rettgeri, Salmonella typhi, drugi pripadnici Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia enterocolitica, Y. pestis)
|
|
Fermantativni bacili, osim Enterobacteriaceae
|
Aeromonas hydrophila, Chromobacterium violaceum, Pasteurella multocida
|
|
Teško uzgojivi gram–negativni kokobacili i bacili
|
Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bartonella bacilliformis, B. henselae, B. quintana, Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, drugi pripadnici Haemophilus spp
|
|
Mikoplazma
|
Mycoplasma pneumoniae
|
|
Spirohete
|
Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum
|
|
Mikroaerofilne
|
|
Savijeni bacili
|
Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori
Vibrio cholerae, V. vulnificus
|
|
Obligatno intracelularne bakterije
|
|
Chlamydiaceae
|
Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, C. psittaci
|
|
Coxiellaceae
|
Coxiella burnetii
|
|
Rikecije
|
Rickettsia prowazekii, R. rickettsii, R. typhi, Orientia tsutsugamushi, Ehrlichia chaffeensis, Anaplasma phagocytophilum
|