Herpetična zanoktica

Autor: David R. Steinberg, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Srđan Novak, dr. med.
Prijevod: Antonela Tomić, dr. med.

Herpesna zanoktica je infekcija kože distalnog dijela prsta koju uzrokuje herpes simpleks virus.

(Vidi također Pregled i evaluacija poremećaja šake.)

Herpesna zanoktica na prstu može uzrokovati jake bolove. Digitalna pulpa nije jako napeta, ali može biti crvena i natečena; moguća je i groznica i limfadenopatija. Na volarnoj i na dorzalnoj strani terminalne falange razvijaju se mjehurići, ali obično tek 2 do 3 dana nakon pojave bolova. Bol može simulirati panaricij, ali herpesna zanoktica na prstu se obično razlikuje po nedostatku napetosti u pulpi ili prisutnosti mjehurića. Herpesna zanoktica na prstu može također oponašati paronihiju i druge virusne infekcije na ruci (npr Coxsackie virus). Stanje je samo-ograničavajuće, ali može se ponoviti.

Savjeti i zamke
  • Prije incizije promijene za koju sumnjamo da je paronihija ili panaricij, treba uzeti u obzir virusne infekcije kao što je herpesna zanoktica na prstu, koju se nebi trebalo incidirati.

Incizija i drenaža su kontraindicirane. Lokalna primjena 5% aciklovira zna skratiti trajanje prve epizode. Oralni aciklovir (800 mg PO 2×/dan) može spriječiti recidiv ako se uzme odmah po javljanju simptoma. Otvorene i sasušene vezikule treba zaviti da se spriječi prijenos.

Herpetična zanoktica

Na ovoj fotografijji vidljivi su mjehurići (herpetična zanoktica) na prstima pacijenta uslijed virusne herpes simplex tip 1 (HSV-1) infekcije.

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY