Gastroenteritis povezan s lijekovima i kemikalijama

Autor: Jonathan Gotfried, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Filip Blažić, dr. med.

Brojni lijekovi mogu izazvati mučninu, povraćanje i proljev. Zato je potrebno uzeti detaljnu anamnezu uzimanja lijekova. U blažim slučajevima povlačenje simptoma nakon ukidanja lijeka može ukazati na uzrok tegoba. Ove simptome najčešće uzrokuju antacidi koji sadržavaju magnezij, antibiotici, antihelmintici, citostatici (za terapiju malignih bolesti), kolhicin, digoksin, teški metali, laksativi i radioterapija. Primjena antibiotika može dovesti do Clostridium difficile induciranog proljeva. Proljev i drugi simptomi u C. difficile infekcija može biti teža od proljeva povezanog s antibioticima i potrajati nakon završetka ili prestanka uzimanja antibiotika.

Jatrogeno, slučajno ili namjerno trovanje teškim metalima često uzrokuje mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i proljev.

Laksativna zloporaba, koje pacijenti ponekad negiraju, može dovesti do slabosti, povraćanja, proljeva, smanjenja elektrolita i poremećaja metabolizma. Ispitivanje stolice, posebno za osmolalnost stolice, može pomoći u razlikovanju proljeva koji je posljedica zlouporabe laksativa od proljeva koji je posljedica drugih uzroka.

(Vidi također "Pregled gastroenteritisa".)