Autor:
Kendrick Alan Whitney, DPM
Urednik sekcije:
prof. dr. sc.
Srđan Novak, dr. med.
Prijevod:
Adelmo Šegota, dr. med.
Deformitet u obliku slova Z zbog dorzalne subluksacije metatarzofalangealnih zglobova. Dijagnoza se postavlja klinički. Liječenje se provodi modifikacijom obuće i/ili primjenom ortopedskih pomagala.
(Vidi također Pregled bolesti stopala i gležnja.)
Uzrok obično leži u nekongruentnosti zglobnih površina radi genetske predispozicije biomehaničkim poremećajima stopala i tetivnim kontrakturama. Daljnji uzroci su reumatoidni artritis, Charcot-Marie-Tooth-ova bolest te druge neurološke bolesti. Deformacija najčešće nastaje na 2. prstu stopala(vidi sliku). Promjene 2. prsta stopala najčešće su posljedica njegove veće dužine ili pritiska zbog deformiteta palca stopala (Hallux valgus) što dovodi do stvaranja čukljeva. Ova deformacija prstiju česta je kod neobično dugačkih prstiju stopala te te kod bolnih kurjih očiju (posebno 5. prsta stopala) uz razvoj posljedičnog burzitisa.
Javlja se bolnost pri nošenju obuće, posebno uskih cipela, a ponekad i metatarzalgija.
Dijagnoza se postavlja klinički, te je potrebno učiniti fizikalni pregled zglobova u smislu artritisa (npr. reumatoidni artritis - vidjeti Dijagnoza reumatoidnog artritisa).
Hammerov ili čekićasti prst.
Najčešćs se pojavljuje čekićasta deformacija 2. prsta stopala.
|
Liječenje
Cipele trebaju biti široke i udobne. Koriste se i jastučići za prste stopala jer štite čekićaste prste od nadležeće cipele. U slučaju neuspjeha navedenog konzervativnog liječenja, potrebna je kirurška korekcija deformiteta. U slučaju metatarzalgije preporuča se propisivanje ortopedskih pomagala.