Mlijeko čička (Silybum marianum) je biljka s ljubičastim cvjetovima. Njegove sjemenke sadrže aktivni sastojak silimarin, moćan antioksidans te predstavlja termin koji se često koristi kao zamjena za mlijeko čička. Silimarin se može podijeliti u 3 primarna flavonoida: silibin, silidianin i silikristin. Ekstrakte mlijeka čička treba standardizirati na 80% silimarina.
(Vidjeti također Pregled dodataka prehrani.)
Tvrdnje
Smatra se kako mlijeko čička liječi cirozu te štiti jetru od virusnog hepatitisa i štetnih utjecaja alkohola i hepatotoksičnih lijekova (1). Mlijeko čička također može poboljšati kontrolu glikemije u šećernoj bolesti tipa 2 (2), a pojedini prikazi slučaja tvrde o smanjenje smrtnosti kod trovanja gljivama (3).
Dokazi
Iz 2007.godine Cochrane pregled 13 randomiziranih kliničkih ispitivanje procjenjuje mlijeko čička u 915 bolesnika s alkoholnom i/ili bolesti jetre uzrokovanom hepatitisom B ili C (4). Prema podacima iz ove analize utvrđeno je da intervencija nije imala značajan utjecaj na smrtnost od svih uzroka, komplikacije bolesti jetre ili histološki nalaz jetre. Kada su sva ispitivanja bila uključena u analizu, mortalitet povezan s jetrom je bio značajno smanjen; međutim, u analizi koja je ograničena na studije visoke kvalitete, smanjenje nije bilo značajno. Mlijeko čička nije bilo povezano sa značajnim povećanjem neželjenih učinaka. Stoga je došlo u pitanje sam dizajn ovih kliničkih ispitivanja te se postavilo pitanje prednosti mlijeka čička. Stoga je predložena potreba za dodatnim, dobro osmišljenim, placebo kontroliranim studijama.
Meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija mlijeka čička za hepatitis C pokazala je da, iako se dobro podnosi, ne pruža ukupnu korist (5). In vitro, silimarin povećava razinu intrahepatičkog glutationa, antioksidansa važnog za detoksikaciju (6).
Sustavnim pregledom iz 2018.godine i meta-analizom 7 studija (370 ispitanika) utvrđeno je da je mlijeko čička značajno smanjuje glukozu natašte za 37.9 mg/dL (2.1 mmol/L), a hemoglobin A1C za 1,4% (2).
U prikazima slučajeva, 2 su slučaja trovanja uzrokovanih uzimanjem Amanita gljiva (3) pokazali povoljne rezultate nakon tretmana silibinom.
Neželjeni učinci
Nisu opisani nikakvi ozbiljni neželjeni učinci. Žene s hormonski-osjetljivim stanjima (npr, maligna bolest dojke, maternice i jajnika; endometrioza; miomi maternice) trebaju izbjegavati uzimanje nadzemnog dijela mlijeka čička.
Interakcije s lijekovima
Mlijeko čička može pojačati učinke hipoglikemijskih lijekova (7) i ometati terapiju indinavirom (8). Silibin inhibira faze 1 i 2 enzima te inaktivira citokrome P450 3A4 i 2C9.
Mlijeko čička reference
-
Abenavoli L, Izzo AA, Milic N, et al: Milk thistle (Silybum marianum): a concise overview on its chemistry, pharmacological, and nutraceutical uses in liver diseases. Phytother Res 32(11):2202-2213, 2018. doi: 10.1002/ptr.6171.
-
Hadi A, Pourmasoumi M, Mohammadi H, et al: The effects of silymarin supplementation on metabolic status and oxidative stress in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Complement Ther Med 41:311-319, 2018. doi: 10.1016/j.ctim.2018.08.010.
-
Ward J, Kapadia K, Brush E, et al: Amatoxin poisoning: case reports and review of current therapies. J Emerg Med 44(1):116-121, 2013. doi: 10.1016/j.jemermed.2012.02.020.
-
Rambaldi A, Jacobs BP, Gluud CRambaldi A, Jacobs BP, Gluud C. Mlijeko čička za alkoholnu i/ili virusom hepatitisa B ili C uzrokovanu bolest jetre. Cochrane Database Syst Rev (4) CD003620, 2007. doi: 10.1002/14651858.CD003620.pub3.
-
Yang Z, Zhuang L, Lu Y, et al: Effects and tolerance of silymarin (milk thistle) in chronic hepatitis C virus infection patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. Biomed Res Int 941085, 2014. doi: 10.1155/2014/941085.
-
Valenzuela A, Aspillaga M, Vial S, et al: Selectivity of silymarin on the increase of the glutathione content in different tissues of the rat. Planta Med 55(5):420-422, 1989. doi: 10.1055/s-2006-962056.
-
Wu JW, Lin LC, Tsai THWu JW, Lin LC, Tsai TH: Interakcije silimarina s drugim lijekovima s perspektive farmakokinetike. J Ethnopharmacol 121(2):185-193, 2009. doi: 10.1016/j.jep.2008.10.036.
-
Jalloh MA, Gregory PJ, Hein D, et al: Dietary supplement interactions with antiretrovirals: a systematic review. Int J STD AIDS 28(1):4-15, 2017. doi: 10.1177/0956462416671087.
Više informacija
Mogu bit korisni sljedeći izvori na engleskom jeziku: Imajte na umu da THE MANUAL nije odgovoran za sadržaj ovog izvora.