HACEK infekcije

Autori: Larry M. Bush, MD
Maria T. Perez, MD
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Ivana Valenčak - Ignjatić, dr. med.

HACEK skupina obuhvaća slabo virulentne, gram–negativne organizme koji ponajprije uzrokuju endokarditis.

HACEK skupina nepokretnih, gram–negativnih bacila ili kokobacila sadrži niz minimalno patogenih, sporo rastućih, izbirljivih rodova. Njihova primarna patologija je endokarditis kod osjetljivih ljudi; oko 5% endokarditisa javlja se u ovoj skupini, što ih čini najčešćim uzročnicima endokarditisa uzrokovanog gram-negativnim bacilima. Grupa se sastoji od

  • Haemophilus sp (H. parainfluenza, H. aphrophilus, i H. paraphrophilus), koji može uzrokovati respiratorne infekcije ili, rjeđe, endokarditis

  • Aggregatibacter (ranije Actinobacillus) actinomycetemcomitans, koji se obično javlja s A. israelii u aktinomikozi

  • Cardiobacterium hominis

  • Eikenella corrodens, koja se obično nalazi u ranama nastalim ljudskim ugrizima, endokarditisu (često kod IV ovisnika), moždanim i visceralnim apscesima, osteomijelitisu, respiratornim infekcijama, uterinim infekcijama povezanim s intrauterinim uloškom i u miješanim infekcijama mekih tkiva.

  • Kingella kingae

Osjetljivost na antibiotike se razlikuje od skupine do skupine tako da liječenje ovisi o nalazima antibiograma. Međutim, povećanje rezistencije na beta-laktame je učinilo ceftriakson i ampicilin/sulbaktam trenutnim antibioticima izbora.