Seksualni mazohizam je namjerno sudjelovanje u aktivnosti kod koje je netko ponižen, udaran, vezan ili na drugi način zlostavljan kako bi doživio spolno uzbuđenje. Seksualni mazohistički poremećaj je seksualni mazohizam koji uzrokuje značajne tegobe ili znatno narušava funkcioniranje.
(Vidi također Pregled Parafilijski poremećaja.)
Seksualni mazohizam je oblik parafilije, no većina ljudi koji imaju mazohističke interese ne zadovoljavaju kliničke kriterije za parafilijske poremećaje koji zahtijevaju da ponašanje, fantazije i intenzivnost dovode do klinički značajnih tegoba ili oštećenja. Stanje također mora biti prisutno ≥ 6 mj.
Prevalencija parafilijskog oblika seksualnog mazohističkog poremećaja nije poznata. Međutim, jedno izvješće o podacima iz telefonske ankete u Australiji (2001. do 2002.) pokazalo je da je 2,2% muškaraca i 1,3% žena prijavilo da su sudjelovali u seksualnom mazohizmu i / ili sadizmu u prethodnih 12 mjeseci.
Dogovorna sadomazohistička maštanja i spolna ponašanja među odraslim osobama su česta. Mazohistička aktivnost se ritualizira i često postaje kronična. Kod većine se ponižavanje i udaranje zbiva tek u igri, a sudionici znaju da se o tome radi te paze da ne bi došlo do pravog poniženja i ozljeda. Međutim, neki mazohisti s vremenom pojačavaju intenzitet svojih aktivnosti, dovodeći do moguće teške ozljede ili smrti.
Mazohističke aktivnosti mogu biti preferirane ili isključiv način izazivanja spolnog uzbuđenja. Ljudi mogu djelovati izvan svoje mazohističke fantazije na sebe, na primjer
Ili mogu tražiti partnera koji može biti seksualni sadist. Aktivnost s partnerom uključuje
Dijagnoza se zasniva na kriterijima objavljenima u Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, peto izdanje (DSM–V).
-
Pacijenti su opetovano i intenzivno uzbuđeni time što su poniženi, premlaćivani, vezani ili na drugi način zlostavljani; uzbuđenje se izražava u fantazijama, intenzivnim nagonima ili ponašanjima.
-
Njihove fantazije, intenzivni porivi ili ponašanja uzrokuju značajne poteškoće ili narušavaju funkcioniranje na poslu, u društvenim situacijama ili na drugim važnim područjima.
-
Stanje također mora biti prisutano ≥ 6 mj.
Liječenje je često neučinkovito.
Autoerotično gušenje (asphyxiophilia)
Asphyxiophilia se smatra podvrsta seksualnog mazohističnog poremećaja.
U ovim poremećajem, ljudi ograničavaju svoje disanje (djelomična gušenja) za vrijeme ili neposredno prije postizanja orgazma kako bi se pojačao doživljaj. Obično, ljudi koriste dijelove odjeće (npr. šalove, donje rublje) kao ligature u svrhu gušinja. Podvez je često privezan na objekt u prostoru (npr. kvaka, noga kreveta).
Gubitak svijesti može se dogoditi vrlo brzo, jer opstrukcija venskog povratka iz mozga narušava cerebralnu perfuziju i prije nego hipoksija i hiperkapnija postanu značajne. Ljudi koji se guše na takav način gdje se povez ovo vrata u slučaju gubitka svijesti sam ne otpusti, mogu imati trajno oštećenje mozga ili umrijeti.