Biološka Sredstva kao Oružje

Autor: James M. Madsen, MD, MPH
Urednik sekcije: dr. sc. Lana Videc Penavić, dr. med.
Prijevod: Ana Beganović, dr. med.

Biološki rat je primjena mikrobioloških sredstava u neprijateljske svrhe. Takva primjena biološkog oružja je u suprotnosti s međunarodnim zakonom, a u modernoj povijesti se ono koristilo vrlo rijetko usprkos opsežnom pripremanju i gomilanju bioloških sredstava do kojeg je došlo u 20. stoljeću od strane velikih sila (uključujući i razvoj multirezistentnih sojeva). Zabrinjavajuća je činjenica da se takva sredstva koriste od strane terorističkih skupina. Biološka sredstva se smatraju kao idealno terorističko oružje. Takva sredstva se mogu koristiti i djelovati tajno što omogućuje napadaču da ostane neotkriven.

The US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has created a priority list of biological agents and toxins (see table CDC High-Priority Biological Agents and Toxins). Najviši prioritet imaju sredstva i toksini obilježena kao kategorija A.

The deliberate use of BW agents to cause mass casualties would probably entail dissemination of aerosols to create disease via inhalation, and thus inhalational anthrax and pneumonic plague are the 2 diseases most likely to occur under these circumstances.

CDC Lista Najvećih Prioriteta Bioloških Sredstava i Toksina

Kategorija

Uzrok

* Abecedni popis uzročnika bioterorizma i bolesti može se pronaći na Centers for Disease Control and Prevention: Emergency Preparedness and Response.

A: Najveći prioritet

Bacillus anthracis, causing anthrax

Botulinum toxin from Clostridium botulinum, causing botulism

Yersinia pestis, causing plague

Francisella tularensis, causing tularemia

Variola virus, causing variola major (classic smallpox)

Virusi hemoragijskih groznica (engl. Viral hemorrhagic fever(VHF))

  • Arenavirusi, uzrokuju Lassa groznicu i New World VHFs (Machupo, Junin, Guanarito i Sabia hemoragične groznice)

  • Bunyaviridae, uzrokuju Krimsko Kongoansku hemoragijsku groznicu i Rift Valley groznicu

  • Filoviridae, koji uzrokuju ebolu i Marburg bolest

  • Flaviviridae, causing yellow fever, Omsk hemorrhagic fever, and Kyasanur Forest disease

B: Drugi najviši prioritet

Brucella species, causing brucellosis

Epsilon toxin of Clostridium perfringens causing food poisoning

Salmonella causing food poisoning; Escherichia coli 0157:H7 ; and Shigella, causing shigellosis

Burkholderia mallei, causing glanders

Burkholderia pseudomallei, causing melioidosis

Chlamydia psittaci, causing psittacosis

Coxiella burnetii, causing Q fever

Ricin toxin from Ricinus communis

Uzročnik stafilokoknog enterotoksina B stafilokokno trovanje hranom

Rickettsia prowazekii, causing typhus fever

Alfavirusi uzrokuju virusne encefalitise (npr. venecuelanske, istočne i zapadne konjske encefalitise)

Vibrio cholerae, Cryptosporidium parvum, and other agents, causing waterborne diseases (eg, cholera, cryptosporidiosis)

C: Treći najviši prioritet

Nipah virus, hantavirus, coronaviruses, and influenza viruses capable of causing pandemic influenza

Ostala biološka sredstva povezana s novim zaraznim bolestima

(See also Overview of Incidents Involving Mass-Casualty Weapons.)

Prepoznavanje

Može biti vrlo teško razlikovati korištenje biološkog oružja od prirodnog tijeka neke bolesti. Sljedeće činjenice ukazuju na to da je bolest uzrokovana biološkim oružjem, a ne prirodnim tijekom bolesti:

  • Slični slučajevi bolesti obično se ne viđaju u tom zemljopisnom području

  • Neobična raspodjela slučajeva unutar stanovništva

  • Značajno različite stope novih slučajeva između onih unutar i izvan zgrada

  • Različiti slučajevi u geografsko nepovezanim područjima

  • Više istodobnih slučajeva ili serijska izbijanja različitih bolesti u istoj populaciji

  • Neobičan način izloženosti (npr. inhalacija)

  • Zoonoze se javljaju češće u ljudi nego u životinja

  • Zoonoza se pojavljuje prvo kod ljudi, a tek onda u tipičnom vektoru

  • Zoonoza nastaje u području s niskom prevalencijom bolesti koja se prenose pomoću tipičnih vektora

  • Neobična ozbiljnost bolesti

  • Neobični sojevi infektivnih agenasa

  • Ne odgovaraju na standardnu terapiju

Epidemiološka istraživanja slučajeva i suradnja s pravnim tijelima su ključna, kao i priopćavanje rizika javnosti.

The clinical presentation, diagnosis, and treatment of patients with disease caused by high-risk BW agents are discussed elsewhere in The Manual: anthrax, plague, smallpox, tularemia, and viral hemorrhagic fevers. Liječenje epidemija uzrokovanih BW sredstvima ne razlikuje se od liječenja prirodno uzrokovanih epidemija uz napomenu da liječnici moraju biti oprezni za neobične obrasce otpornosti na antibiotike.

Izolacija i karantena bolesnika može biti neophodna. Najčešće namjerno diseminirane zarazne bolesti su velike boginje (za koje su potrebne mjere opreza u zraku) i plućna kuga (zahtijeva predostrožnost zbog mogućnosti kapljičnog prijenosa).

Odgovor

Zbog relativno dugog razdoblja inkubacije od bolesti uzrokovane BW sredstvom, većina će života biti spašena ili izgubljena u bolnici. Potrebne su odgovarajuće zalihe cjepiva, antibiotika i antivirusnih lijekova za hospitalizirane pacijente i za njihove kontakte i sustavi za distribuciju takvih medicinskih protumjera široj javnosti koja je pod visokim rizikom od izloženosti sredstvu.

Činjenice iznesene u ovom članku su stavovi autora i ne odražavaju službene stavove Zavoda za vojsku, Ministarstva obrane, odnosno Vlade SAD-a.

Više informacija

Mogu bit korisni sljedeći alati za procjenu: Imajte na umu da The Manual nije odgovoran za sadržaj ovog izvora.

  • Centers for Disease Control and Prevention: Emergency Preparedness and Response: An alphabetical listing of bioterrorism agents and diseases