Autor:
Frank Pessler, MD, PhD
Urednik sekcije:
doc. prim. dr. sc.
Joško Markić, dr. med.
Prijevod:
mr. sc.
Tanja Kovačević, dr. med.
Köhlerova bolest kostiju je osteohondroza tarzalne navikularne kosti.
Osteohondroze su neupalni, nezarazni poremećaji rasta kostiju u različitim centrima okoštavanja.
Köhlerova bolest obično pogađa djecu u dobi od 3 do 5 godina (češće dječake) i jednostrana je. Stopalo postaje otečeno i bolno, a osjetljivost je najizraženija u području medijalnog dijela uzdužnog svoda. Stajanje i hodanje pojačavaju bol, a držanje tijela je poremećeno.
Na rendgenskoj slici, navikularna kost je u početku spljoštena i sklerotična, a kasnije postaje fragmentirana, prije nego što uslijedi reosifikacija. Usporedne rendgenske slike zdravog i bolesnog stopala pomažu u utvrđivanju napredovanja bolesti.
Tijek bolesti je kroničan, no bolest rijetko traje ≥ 2 godine. Potrebno je odmaranje, ublažavanje boli analgeticima i izbjegavanje pretjeranog oslanjanja na nogu. Kroz nekoliko mjeseci većinom dolazi do spontane sanacije. U akutnim fazama bolesti, može pomoći nekoliko tjedana imobilizacije potkoljenice u gipsanom zavoju.