Autor:
Frank Pessler, MD, PhD
Urednik sekcije:
doc. prim. dr. sc.
Joško Markić, dr. med.
Prijevod:
mr. sc.
Tanja Kovačević, dr. med.
Köhlerova bolest kostiju je osteohondroza tarzalne navikularne kosti.
Osteohondroze su neupalni, neinfektivni poremećaji koštanoga rasta u različitim centrima okoštavanja.
Köhlerova bolest obično pogađa djecu dobi 3 do 5 godina (češće dječake) i jednostrana je. Stopalo postaje otečeno i bolno, a osjetljivost je najizraženija u području medijalnog dijela uzdužnog svoda stopala. Nošenje tereta i hodanje povećavaju nelagodu, a hod je poremećen.
Na rendgenskoj slici, navikularna kost je u početku spljoštena i sklerotična, a kasnije, prije reosifikacije, postaje fragmentirana. Usporedne rendgenske slike zdravog i bolesnog stopala pomažu u utvrđivanju napredovanja bolesti.
Tijek bolesti je kroničan, no bolest rijetko traje ≥ 2 godine. Savjetuje se mirovanje, ublažavanje boli analgeticima i izbjegavanje pretjeranog oslanjanja na nogu. Tijekom nekoliko mjeseci u većini slučajeva dolazi do spontanog oporavka. U akutnim fazama bolesti, može pomoći nekoliko tjedana imobilizacije potkoljenice sa dobro oblikovanim uzdužnim svodom stopala.