boutonniere deformity

Autor: David R. Steinberg, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Srđan Novak, dr. med.
Prijevod: Adelmo Šegota, dr. med.
Miriam Brenčić, dr. med.

Deformacija u obliku rupice za dugme očituje se fleksijom proksimalnog interfalangealnog (PIP) zgoba uz hiperekstenziju distalnog interfalangealnog (DIP) zgloba. (vidi sliku).

(Vidi također Pregled i evaluacija poremećaja šake.)

Ovaj deformitet je posljedica laceracije tetive, iščašenja, prijeloma, osteoartritisa ili RA. Deformacija je uobičejeno posljedica prsnuća središnjeg dijela hvatišta tetive ekstenzora o bazu srednje falange, tako da se proksimalna falanga uvali (“zapućak”) između lateralnih ostataka ekstenzorne tetive.

Početno se liječenje sastoji iz imobilizacije, koju valja provesti prije nastupa ožiljavanja i nastanka trajnog deformiteta. Kirurškom se rekonstrukcijom rijetko postiže uredna pokretljivost, ali se smanjuje deformitet i poboljšava funkcija šake.