Bacilarna angiomatoza

Autori: Larry M. Bush, MD
Maria T. Perez, MD
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Ivana Valenčak - Ignjatić, dr. med.

Bacilarna angiomatoza je kožna infekcija uzrokovana Bartonellom henselae ili B.quintana

(Vidi također Pregled Bartonella infekcija.)

Bacilarna angiomatoza gotovo uvijek pogađa imunokompromitirane bolesnike, a očituje se izbočenim, crvenkastim, bobičastim promjenama na koži, koje su često okružene ljuskastim prstenom. Kod ozljeda, promjene obilno krvare. Mogu nalikovati Kaposijevom sarkomu ili piogenom granulomu.

Infekciju B. quintana šire uši; infekciju B. henselae vjerojatno šire buhe kod domaćih mačaka. Bolest se može proširiti po cijelom retikuloendotelnom sustavu, uzrokujući bacilarnu peliozu (pelioza jetre zbog Bartonella bakterijemije), osobito u bolesnika s AIDS-om.

Dijagnoza se oslanja na patohistologiju kožnih promjena, kulture i PCR analizu. Potrebno je upozorenje laboratorija, ako se sumnje na infekciju Bartonellom, obzirom na to da su potrebna posebna bojenja i dugotrajniji rast kulture.

Liječi se eritromicinom 500 mg PO svakih 6 h ili doksiciklinom 100 mg PO svakih 12 h, najmanje 3 mj. Fluorokinoloni i azitromicin su alternativa.