Bacilarna angiomatoza

Autori: Larry M. Bush, MD, FACP
Maria T. Vazquez-Pertejo, MD, FACP
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i Branimir Gjurašin, dr. med.
Prijevod: Ema Ormanec, dr. med.

Bacilarna angiomatoza je kožna infekcija uzrokovana gram-negativnom bakterijom Bartonella henselae ili B. quintana. Dijagnoza se temelji na patohistološkom nalazu kožnih promjena, kulturi i PCR analizi. Liječi se antibioticima.

(Vidi također Pregled Bartonella infekcija.)

Bacilarna angiomatoza (u HIV oboljelih pacijenata)

Fotografija prikazuje svjetlocrvene, osjetljive i izbočene nodule poput bobica kod muškarca s bacilarnom angiomatozom.

© Springer Science+Business Media

Bacilarna angiomatoza gotovo uvijek pogađa imunokompromitirane bolesnike, a očituje se izbočenim, crvenkastim, bobičastim promjenama na koži, koje su često okružene ljuskastim prstenom. Kod ozljeda, promjene obilno krvare. Mogu nalikovati Kaposijevom sarkomu ili piogenom granulomu.

Infekciju B. quintana šire uši; infekciju B. henselae vjerojatno šire mačje buhe. Bolest se može proširiti po cijelom retikuloendotelnom sustavu, uzrokujući bacilarnu peliozu (pelioza jetre zbog Bartonella bakterijemije), osobito u bolesnika s AIDS-om.

Dijagnoza se temelji na patohistološkom nalazu kožnih promjena, kulturi i PCR analizi. Laboratorij bi trebao biti obaviješten o sumnji na Bartonella infekciju budući da su potrebna posebna bojenja i produljena inkubacija.

Liječi se eritromicinom 500 mg p.o. svakih 6 h ili doksiciklinom 100 mg p.o. svakih 12 h, najmanje 3 mjeseca. Fluorokinoloni i azitromicin su alternativa.