Opekline od sunca klinički predstavljaju crvenilo uz povremenu bolnost i pojavu mjehura uzrokovanih izlaganjem sunčevim UV zrakama. Liječe se slično toplinskim opeklinama, pomoću hladnih obloga, nesteroidnih protuupalnih lijekova te, u teškim slučajevima, sterilnim previjanjem i lokalno primijenjenim antibakterijskim lijekovima. Najvažnija je prevencija izbjegavanjem sunčeve svjetlosti i primjenom krema za zaštitu od sunca.
Opekline su rezultat pretjeranog izlaganja kože ultraljubičastom (UV) zračenju; valne duljine u UVB spektru (280-320 nm) uzrokuju najizraženije učinke.
(Vidi također Pregled učinaka sunčevog svjetla.)
Simptomi i znakovi
Simptomi i znakovi opeklina od suncaBlage opekline od sunca
Ova fotografija prikazuje crvenilo kože na leđima i rukama u bolesnika s blagim opeklinama od sunca.
SINCLAIR STAMMERS/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Simptomi i znakovi se pojavljuju za 1 do 24 h, te, osim u jakim reakcijama, dosežu vrhunac unutar 72 h (obično nakon 12-24 sata). Promjene na koži su u rasponu od blagog crvenila s kasnijim površinskim ljuštenjem do boli, oteklina i mjehura. Ako je zahvaćen veliki dio površine tijela mogu se razviti opći simptomi (vrućica, tresavica, slabost, šok), slični onima kod toplinskih opeklina; ovi simptomi mogu biti uzrokovani otpuštanjem upalnih citokina poput IL-1. Kod težih opeklina od sunca koža se može ljuštiti danima kasnije.
Teške opekline od sunca
U ovog bolesnika s teškim opeklinama od sunca nalazi se crvenilo i upala kože uz mjehure.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Najčešće komplikacije su sekundarne infekcije, trajne nepravilne pigmentacije te značajno povećan rizik od raka kože. Oljuštena koža može tijekom sljedećih nekoliko tjedana biti izrazito osjetljiva na sunčevu svjetlost.
Liječenje
Liječenje opeklina od sunca
Daljnje izlaganje suncu treba izbjegavati sve dok se opeklina potpuno ne povuče. Hladni oblozi i p.o. NSAID pomažu ublažiti simptome, kao i lokalna terapija (npr. aloe vera, losioni na bazi "voda u ulju"). Kod jakih opeklina od sunca treba izbjegavati proizvode na bazi vazelina. Lokalna primjena kortikosteroida nije ništa učinkovitija od hladnih obloga. Područja s mjehurima treba liječiti slično kao i druge opekline (), sterilnim previjanjem i lokalnom primjenom srebrnog sufadiazina.
Masti ili losioni koji sadrže lokalne anestetike (npr. benzokain), kao i difenilhidramin treba izbjegavati zbog opasnosti od alergijskog kontaktnog dermatitisa.
Rano liječenje opsežnih, teških opeklina od sunca sistemskim kortikosteroidima (npr. prednizonom u dozi od 20–30 mg p.o. 2×/dan tijekom 4 dana kod odraslih ili adolescenata) može ublažiti neugodu, ali je ovakva primjena proturječna.
Prevencija
Prevencija opeklina od sunca
Jednostavne mjere predostrožnosti (npr. izbjegavanje sunca osobito tijekom podneva, nošenje gusto tkane odjeće, korištenje sunčanih naočala i šešira te nanošenje na kožu sredstava za zaštitu od sunca) sprječavaju u većini slučajeva nastanak opeklina od sunca.