Autor:
John J. Gregory, Jr., MD
Urednik sekcije:
doc. prim. dr. sc.
Joško Markić, dr. med.
Prijevod:
doc. dr. sc.
Tihana Boraska Jelavić, dr. med.
Ukupno gledajući, zloćudne bolesti u djece su relativno rijetke, s manje od 13,500 slučajeva i oko 1,500 smrti godišnje među djecom u dobi od 0 do 14 godina. Za usporedbu, u odraslih je 1,4 milijuna slučajeva i 575.000 smrti godišnje. Ipak, rak je drugi vodeći uzrok smrti kod djece, nakon ozljeda.
Zloćudne bolesti u djece uključuju mnogo onih koje se pojavljuju i u odraslih. Leukemija je daleko najčešća i čini oko 33% zloćudnih bolesti dječje dobi, tumori mozga oko 25%, limfomi oko 8%, i određene vrste raka kostiju (osteosarkom i Ewing sarkom-vidjeti Primarni maligni koštani tumori) oko 4%.
Karcinomi koji se javljaju isključivo u djece uključuju
Trenutno se procjenjuje da u Sjedinjenim Američkim Državama živi 350.000 odraslih osoba koje su preživjele zloćudnu bolest u djetinjstvu. Djeca koja prežive rak imaju više godina u usporedbi s odraslima za razvoj dugoročnih neželjenih posljedica kemoterapije i zračenja, što uključuje
Konsenzus smjernice za probir i rješavanje dugoročnih posljedica dostupne su od Children's Oncology Group.
Zbog ozbiljnih posljedica i složenosti liječenja, djeca s rakom najbolje se liječe u centrima s iskustvom liječenja zloćudnih bolesti u djece.
Utjecaj postavljanja dijagnoze raka i intenzitet liječenja je prevelik za dijete i obitelj. Održavanje osjećaja normalnosti za dijete je teško, osobito s obzirom na potrebu za čestim hospitalizacijama, pregledima i potencijalno bolnim postupcima. Izniman stres je tipičan, jer se roditelji bore da i dalje rade, paze na ostalu djecu, i uz to odgovaraju na mnoge potrebe djeteta s rakom. Situacija je još teža kada se dijete liječi u specijaliziranom centru daleko od kuće.
Više informacija