Autor: Richard E. Moon, MD
Urednik sekcije: dr. sc. Lana Videc Penavić, dr. med.
Prijevod: Ivan Ivanovski, dr. med.
Svake se godine u SAD-u dogodi više od 1000 nesreća povezanih s ronjenjem; više od 10% njih je fatalno. Slične ozljede događaju se i pri radu u tunelima ili kesonima, vodonepropusnim konstrukcijama koje se koriste u građevinarstvu, gdje se komprimirani zrak koristi za istiskivanje vode s radnog područja.
Mnoge ozljede povezane su s visokim tlakom koji na velikim dubinama i u kesonima nastaje zbog zbroja tlaka stupca vode iznad i atmosferskog tlaka na površini. Na dubini od 10 m tlak uzrokovan težinom morske vode jednak je standardnom atmosferskom tlaku na površini mora (1,03 kg/cm², 760 mmHg ili 1 standardna atmosfera – atm). Prema tome, ukupni tlak na 10 m dubine iznosi 2 atm: 1 atm stvara stupac vode, a 1 atm atmosferski tlak na površini. Za svakih dodatnih 10 m dubine tlak raste za još 1 atm.
Volumen plinova u tjelesnim odjeljcima obrnuto je proporcionalan vanjskom tlaku. Pri promjeni tlaka dolazi do povećanja ili smanjenja volumena plinova, što stvara sile koje mogu oštetiti različita tkiva (barotrauma). S povećanjem tlaka povećava se i količina otopljenih plinova u krvi. Povećani sadržaj plinova može izravno uzrokovati ozljede (npr. narkotično djelovanje dušika, toksičnost kisika) ili neizravno, tijekom izrona, kada dekompresija prezasićene krvi ili tkiva dovodi do stvaranja mjehurića dušika (dekompresijska bolest). Arterijska plinska (zračna) embolija može nastati kao posljedica barotraume ili neadekvatne dekompresije.
Određena medicinska stanja, ako uzrokuju simptome na dubini, mogu biti onesposobljavajuća ili dezorijentirajuća te dovesti do utapanja (vidi tablicu Specifične medicinske kontraindikacije za ronjenje).
Za druge ozljede povezane s ronjenjem (npr. utapanje, hipotermija, trauma) vidi odgovarajuća poglavlja u PRIRUČNIKU.
Liječnici koji skrbe za pacijente s ozljedama povezanima s ronjenjem ili komprimiranim zrakom mogu kontaktirati Divers Alert Network: 919-684-9111 za hitne slučajeve ili 919-684-2948 za ostale informacije. Konzultacije između liječnika dostupne su putem Duke Dive Medicine: 919-684-8111.
Više informacija
Korisni mogu biti sljedeći alati za procjenu. Imajte na umu da PRIRUČNIK ne snosi odgovornost za sadržaj ovih izvora.
-
Divers Alert Network: 24-satna hitna linija, 919-684-9111
Duke Dive Medicine: Konzultacije liječnik–liječnik, 919-684-8111