Toplinski grčevi su bolni grčevi mišića koji se obično javljaju u prenapregnutim mišićima u vrućem i vlažnom okruženju.
Premda napor može uzrokovati grčeve i tijekom hladnog vremena, oni nisu povezani s toplinom i vjerojatno su odraz nedovoljne tjelesne spremnosti. Nasuprot tome, toplinski grčevi mogu se javiti u osoba u dobroj tjelesnoj kondiciji koje se obilno znoje i nadoknađuju izgubljenu vodu, ali ne i sol, što uzrokuje hiponatremiju. Toplinski grčevi česti su među sljedećima:
-
Fizičkim radnicima (primjerice osobljem u strojarnicama, radnicima u čeličanama, krovopokrivačima, rudarima)
-
Vojnim pripravnicima
-
Sportašima
Nastanak grčeva je nagao, obično u mišićima ekstremiteta. Grčevi mogu započeti u mirovanju ili tijekom opterećenja. Jaka bol i karpopedalni spazam mogu onesposobiti ruke i noge. Temperatura je normalna, a ostali nalazi su bez osobitosti. Grč obično traje nekoliko minuta do nekoliko sati. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze i kliničke slike.
(Vidjeti i Pregled toplinskih bolesti.)
Liječenje
Liječenje toplinskih grčeva
Grčevi mogu odmah popustiti pri snažnom pasivnom istezanju zahvaćenih mišića (npr. dorzifleksijom stopala pri grču potkoljenice). Bolesnik bi trebao mirovati u hladnom okruženju. Potrebno je nadoknaditi tekućinu i elektrolite, oralno (1 do 2 L vode koja sadrži 10 g [2 žličice] soli ili dovoljnom količinom komercijalnog sportskog napitka), a za bržu nadoknadu ili kada oralna nadoknada nije moguća, intravenski (1 do 2 L 0,9%-tne fiziološke otopine). U prevenciji grčeva pomažu odgovarajuća temperatura u prostoriji, aklimatizacija i održavanje ravnoteže soli.