Istegnuće mišića stražnje lože djelomična je ruptura mišića stražnje strane bedra koja najčešće nastaje na mišićno-tetivnom spoju.
Istegnuća mišića stražnje lože česta su među trkačima. Povećanom riziku izloženi su sportaši sa slabom fleksibilnošću mišića stražnje lože, neodgovarajućim zagrijavanjem prije treninga i prethodnom ozljedom u anamnezi. Stariji sportaši također su izloženi većem riziku. Kao i kod drugih istegnuća mišića, stupanj ozljede ovisi o jačini sile koja je uzrokovala rupturu.
Mišići stražnje lože
|
Stražnju ložu čine tri mišića stražnje strane bedra: semimembranosus, semitendinosus i biceps femoris.
 |
Simptomi i znakovi
Istegnuće mišića stražnje lože može se očitovati akutnom boli u stražnjem dijelu bedra tijekom trčanja ili se simptomi mogu razvijati postupno, najčešće zbog neodgovarajućeg treninga fleksibilnosti.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju bolnosti u području stražnje lože pri fleksiji koljena protiv otpora i pri palpaciji stražnje strane bedra. Kod blagog istegnuća prisutni su osjetljivost i blaga oteklina. U težim slučajevima pojavljuju se ekhimoze, umjerena do jaka oteklina te oslabljena mišićna funkcija uzrokovana boli.
Liječenje
Primjenu leda i kompresije pomoću elastičnog zavoja ili steznika za natkoljenicu treba započeti što je prije moguće. NSAR i analgetici primjenjuju se prema potrebi, a u početku može biti potrebno i korištenje štaka ako se pri hodu javlja bol.
Nakon povlačenja boli bolesnik treba započeti s laganim vježbama istezanja mišića stražnje lože. Postupno jačanje kvadricepsa i mišića stražnje lože treba započeti kada bol potpuno nestane.
Trening se smije nastaviti tek nakon što se ponovno postigne zadovoljavajuća mišićna snaga. Sportaše treba upozoriti da oporavak nakon ozljede mišića stražnje lože može trajati nekoliko mjeseci, ovisno o težini ozljede.
Vježbe za jačanje i istezanje mišića stražnje lože Čučnjevi
1. Stanite sa stopalima razmaknutima približno u širini kukova.
2. Prsti stopala trebaju biti usmjereni prema naprijed i poravnati s koljenima.
3. Zategnite mišiće trupa, pomaknite stražnjicu prema natrag kao da ćete sjesti na stolicu i spustite se u čučanj dok bedra ne budu gotovo paralelna s podom.
4. Vratite se u početni položaj i ponovite.
5. Izvedite 3 serije po 10 ponavljanja svaki drugi dan.
6. Posebne upute
a. Oslanjajte se ponajprije na vanjski rub stopala i pete.
b. Započnite djelomičnim čučnjem i postupno povećavajte dubinu čučnja kako se budete privikavali na pokret.
c. Dodajte opterećenje samo koliko podnosite. Započnite utegom mase od 0,5 do 1 kg, primjerice limenkom juhe.
Ljubaznošću Odjela za fizikalnu terapiju bolnice Tomah Memorial Hospital, Tomah, Wisconsin; Elizabeth C. K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; i Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
Aktivno istezanje mišića stražnje lože u ležećem položaju
1. Lezite na leđa, uhvatite zahvaćenu nogu iza koljena i lagano je povucite prema prsima.
2. Polako ispružite koljeno kako biste ispravili nogu.
3. Zadržite položaj 30 sekundi.
4. Izvedite 1 seriju od 4 ponavljanja 3 puta dnevno.
5. Ponovite vježbu drugom nogom.
Ljubaznošću Odjela za fizikalnu terapiju bolnice Tomah Memorial Hospital, Tomah, Wisconsin; Elizabeth C. K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; i Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
Podizanje zdjelice
1. Lezite na leđa sa savijenim koljenima i stopalima oslonjenima na pod ili stol.
2. Aktivirajte trbušne mišiće i veliki glutealni mišić te podignite stražnjicu od podloge.
3. Držite noge u neutralnom položaju.
4. Vratite se u početni položaj.
5. Izvedite 3 serije po 10 ponavljanja jednom dnevno.
6. Posebne upute
a. Održavajte kralježnicu u neutralnom položaju.
b. Za veći otpor postavite elastičnu traku neposredno iznad koljena. Započnite trakom najmanjeg otpora.
Ljubaznošću Odjela za fizikalnu terapiju bolnice Tomah Memorial Hospital, Tomah, Wisconsin; Elizabeth C. K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; i Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
Fleksija koljena protiv otpora u potrbušnom položaju
1. Kada se upalna faza povuče i bolesnik može izvesti fleksiju koljena bez boli:
2. Lezite na trbuh.
3. Započnite s ispruženim koljenom.
4. Savijte koljeno unutar raspoloživog bezbolnog opsega pokreta.
5. Polako se vratite u početni položaj.
6. Izvedite 3 serije po 10 ponavljanja jednom dnevno.
7. Posebne upute
a. Započnite s najmanjim otporom i postupno dodajte opterećenje koliko podnosite. Može se upotrijebiti i elastična traka.
b. Usredotočite se na ekscentričnu fazu spuštanja: tijekom 4 sekunde spuštajte potkoljenicu i ispružajte koljeno u početni položaj, a tijekom 2 sekunde savijajte koljeno.
Ljubaznošću Odjela za fizikalnu terapiju bolnice Tomah Memorial Hospital, Tomah, Wisconsin; Elizabeth C. K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; i Whitney Gnewikow, DPT, ATC.