Otekline usana

Autor: Bernard J. Hennessy, DDS
Urednici sekcije i prijevod: Martina Romić Knežević, dr. med. dent. i Ivica Knežević, dr. med. dent.

Spontano, odnosno netraumatsko, oticanje usana obično je bezbolno. Svrbež može, ali ne mora biti prisutan. Heilitis ponekad uzrokuje oticanje usana, ali bolesnici se obično javljaju zbog bolne upale i lezija.

Samo po sebi oticanje usana nije opasno. Međutim, kada je oticanje usana uzrokovano angioedemom, istodobna oteklina u orofarinksu i/ili donjim dišnim putovima može biti fatalna.

Oticanje usana može biti akutno ili kronično.

Akutno oticanje usana može biti uzrokovano:

Nasljedni angioedem

Fotografija prikazuje akutnu oteklinu usana kod pacijenta s nasljednim angioedemom.

Uz dozvolu izdavača. From Joe E, Soter N. In Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, edited by I Freedberg, IM Freedberg, and MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.

Angioedem usana

Kako je prikazano na fotografiji, angioedem usana može biti asimetričan.

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Kronično oticanje usana može se pojaviti s:

  • Akromegalijom, često s grubim crtama lica i/ili povećanim jezikom

  • Hipotireozom, često s natečenošću lica i/ili povećanim jezikom

Rijetki uzroci kroničnog oticanja usnica uključuju trajno izlaganje nepoznatom alergenu, heilitis granulomatosu i Crohnovu bolest.

Prvi korak je procijeniti prohodnost dišnih putova i uspostaviti i kontrolirati dišni put ako je potrebno. Dijagnostička obrada usredotočena je na potencijalne uzročnike i osnovne bolesti.

Liječenje uključuje uklanjanje utvrđenih uzroka i liječenje uzročnih bolesti. Kortikosteroidna mast ili antihistaminici, npr. difenhidramin, mogu se koristiti kod alergijskog oticanja usana. Kirurško uklanjanje kroničnog suvišnog tkiva usne može imati kozmetičku korist.