Autor:
Kendrick Alan Whitney, DPM
Urednik sekcije:
prof. dr. sc.
Srđan Novak, dr. med.
Prijevod:
Adelmo Šegota, dr. med.
Riječ je o bolnoj dizrupciji apofize od tijela petne kosti prije završene osifikacije. Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom. Liječenje: vježbe istezanja, primjena petnih jastučića i drugih ortopedskih pomagala.
(Vidi također "Pregled bolesti stopala i gležnja".)
Petna kost se razvija iz dva centara okoštavanja: jedan postoji od rođenja, a drugi nastaje nakon 8. godine života. Osifikacija je većinom završeno do 15. godine života. Hrskavična dizrupcija kod epifizitisa petne kosti posljedica je pretjeranog povlačenja apofize od strane kontrahiranih ili skraćenih mišića potkoljenice. Određenu ulogu ima brzo izrastanje bez adaptivnog izduženja mišića (posebno m. tricepsa sure).
Bolnost rubova pete koja se pogoršava stajanjem na prstima i prilikom trčanja, a razvija se kod bolesnika u dobi od 9 do 14. godine života sa anamnezom bavljenja športskim aktivnostima, posebno kod onih koji nose obuću bez povišenja za petu. Ponekad je peta topla i otečena.
Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom. Radiološka dijagnostika obično nije potrebna.
Liječenje
Petni jastučići olakšavaju tegobe jer smanjuju trakciju Ahilove tetive. Noćne udlage koriste se za pasivno istezanje pripadne muskulature što pomaže održavanju fleksibilnosti. U analgetske svrhe koristi krioterapija, modifikacija aktivnosti, korištenje petnih jastučića uz adekvatni odmor. Kod težih slučajeva preporuča se imobilizacija radi ublažavanja bolova i istezanja pripadne muskulature. Važno je pravilno provođenje liječenja jer tegobe često traju više mjeseci.