Autor:
Michael Rubin, MDCM
Urednik sekcije:
doc. prim. dr. sc.
Hrvoje Budinčević, dr. med.
Prijevod:
Marina Milošević, dr. med.
Multiple mononeuropatije su karakterizirane osjetnim ispadima i slabošću u distribuciji ≥ 2 zahvaćena periferna živca.
Multipla mononeuropatija je obično sekundarna
-
poremećaji vezivnog tkiva (npr, poliartritis nodosa, SLE, druge vrste vaskulitisa, Sjogrenov sindrom, RA)
-
sarkoidoza
-
Metabolički poremećaji (npr, šećerna bolest, amiloidoza)
-
Zarazne bolesti (npr, lajmska bolest, infekcija HIV-om, guba)
Šećerna bolest obično uzrokuje senzomotornu distalnu polineuropatiju.
Multipla mononeuropatija je karakterizirana bolovima, slabošću i parestezijama u distribuciji zahvaćenih živaca. Isključivo zahvaćanje motornih živaca započinje sa bezbolnom slabošću; isključivo zahvaćanje osjetnih živaca započinje sa osjetnim smetnjama, bez slabosti. Multipla mononeuropatija je često asimetrična u početku; živci mogu biti uključeni svi odjednom ili progresivno. Opsežno zahvaćanje više živaca može simulirati polineuropatiju.
Simptomi i rezultati fiziklanog pregleda mogu biti gotovo patognomonični. Kad nisu, elektrodijagnostički testovi se obavljaju da bi se potvrdila dijagnoza, lokalizirala lezija, procijenila ozbiljnost i prognoza.
Liječe se i podležeći poremećaji.