Prirođena katarakta je zamućenje leće koje postoji prilikom poroda ili ubrzo nakon njega.

Prirođene katarakte mogu biti sporadične ili posljedica kromosomskih anomalija, metaboličke bolesti (npr. galaktozemije), intrauterine infekcije (npr. rubeole) ili drugih bolesti majke tijekom trudnoće. Prirođene katarakte mogu također biti izolirane anomalije koje se nasljeđuju autosomno dominantno.

Katarakte mogu biti u centru same leće (nuklearne) ili zahvaćati sloj leće ispod prednje ili stražnje lećne kapsule (subkapsularne ili kortikalne). Mogu biti jednostrane ili obostrane. Mogu proći nezapažene sve dok se ne provjerava crveni refleks ili ukoliko se prilikom poroda ne učini oftalmoskopija. Katarakte, mutnine leće, prekrivaju vidnu os i smetaju vidu. Katarakte mogu onemogućavati pregled vidnog živca i krvnih žila te ih treba obraditi oftalmolog.

Odstranjivanje katarakte se izvodi aspiracijom kroz mali rez. U većine djece se može ugraditi intraokularna leća. Za postizanje dobrog vida obično je potrebna postoperativna korekcija pomoću naočala, kontaktnih leća ili s oboje.

Nakon odstranjenja jednostrane katarakte, kvaliteta slike dobivene liječenim okom je lošija od kvalitete slike drugog oka (pod pretpostavkom da je ono zdravo). Zbog davanja prednosti zdravom oku, mozak potiskuje sliku lošije kvalitete te se razvija slabovidnost. Stoga je za razvoj normalnog vida u liječenom oku potrebno učinkovito liječenje ambliopije. Neka djeca nisu u stanju da postići dobru vidnu oštrinu zbog pratećih strukturnih poremećaja. Za razliku od toga, djeca s odstranjenom obostranom kataraktom, kod koje je kvaliteta slike u oba oka slična, često razvijaju podjednak vid na oba oka.

Neke katarakte su djelomične (stražnji lentikonus) i zamućuju se tijekom prvog desetljeća života. Kod očiju s djelomičnim kataraktama ishod je glede kvalitete vida bolji.