Gastrointestinalna barotrauma

Autor: Alfred A. Bove, MD, PhD
Urednik sekcije: dr. sc. Lana Videc Penavić, dr. med.
Prijevod: Ivan Ivanovski, dr. med.

Prilikom ronjenja može doći do gutanja manjih količina zraka koji se mogu proširiti tijekom izrona te uzrokovati ozljedu gastrointestinalnog sustava tj. gastrointestinalnu barotraumu. Uobičajeno se prezentira samoograničavajućim simptomima.

Vidi Pregled ronilačkih ozljeda

Do gutanja manjih količina zraka može doći prilikom nepravilnog disanja na drugi stupanj regulatora ili prilikom izjednačavanja tlakova u ušima i sinusima. Progutani zrak se prilikom izrona širi, stvarajući osjećaj nadutosti, grčeve, bol, podrigivanje i flatulenciju. Ti simptomi su samoograničavajući. Rijetko dolazi do rupture probavnog sustava koja se prezentira jakim bolovima u trbuhu, pozitivnim Blumbergovim znakom, bolnom palpacijom i “defansom“ trbušne stijenke (trbušna stijenka tvrda poput daske zbog obrambenog grča mišića—op. prev.).

U slučaju da se bolesnik prezentira tim znakovima, potrebno je odmah učiniti CT ili RTG prsnog koša u uspravnom položaju radi detekcije slobodnog zraka. Blaži simptomi ne zahtijevaju testiranje.

Bolesnici s rupturom probavnog sustava zahtijevaju agresivnu nadoknadu tekućine, antibiotik širokog spektra (npr. imipenem 500 mg IV svakih 6 h) te hitni pregled kirurga zbog moguće potrebe za eksplorativnom laparotomijom.

Više informacija

  • Divers Alert NetworkDivers Alert Network: 24-satni telefonski brojevi, 919-684-9111