Postgastrektomični gastritis je atrofija želučane sluznice nastala nakon parcijalne ili suptotalne gastrektomije (osim u slučaju gastrinoma).

Metaplazija preostale sluznice fundusa je također vrlo česta. Stupanj gastritisa obično je najveći u području anastomoze.

U obzir dolazi nekoliko mehanizama:

• Refluks žuči, koji je čest nakon takve operacije, oštećuje sluznicu želuca.

• Gubitak antralnog gastrina smanjuje stimulaciju parijetalnih i peptičkih stanica, što uzrokuje atrofiju.

• Vagotomija može izazvati gubitak trofičkog učinka vagusa.

Uglavnom nema simptoma specifičnih za gastritis. Postgastrektomični gastritis obično napreduje do znatne atrofije te aklorhidrije. Unutarnji čimbenik može nestati, pa neki bolesnici mogu početi pokazivati znakove manjka vitamina B12 (umnožene bakterije u aferentnoj petlji također mogu doprinijeti manjku vitamina B12). Čini se da se relativni rizik od želučanog adenokarcinoma povećava 15 do 20 godina nakon djelomične gastrektomije; međutim, zbog niske incidencije postgastrektomičnog karcinoma, rutinsko endoskopsko praćenje vjerojatno nije isplativo. Međutim, ako se kod takvih bolesnika pojave simptomi gornjeg GI trakta ili anemija, trebalo bi učiniti endoskopiju.