Što je KOPB?
KOPB je bolest vaših pluća zbog koje je disanje otežano. Teško je izdahnuti (istisnuti ili izbaciti) zrak iz pluća. Otežano izbacivanje zraka iz pluća naziva se kronična opstrukcija zračnog proroka (tj. suženje bronha sa smanjenim protokom zraka kroz dišne putove).
-
pušenje je najčešći uzrok KOPB-a
-
KOPB izaziva kašalj i osjećaj nedostatka zraka (otežanog disanja ili zaduhe)
-
prestanak pušenja može vam pomoći održati dišne putove otvorenima
-
liječnik vam može dati lijekove koji će vam pomoći da izbjegnete ili ublažite simptome
-
ako imate tešku KOPB, možda ćete morati uzimati druge lijekove, koristiti kisik ili proći plućnu (pulmonalnu) rehabilitaciju
KOPB obuhvaća 2 bolesti pluća—kronični opstruktivni bronhitis i emfizem pluća. U brojnim slučajevima ljudi imaju obje bolesti.
-
Kronični opstruktivni bronhitis je stanje za koje su karakteristični kašalj i iskašljavanje guste tekućine (ispljuvak—sluz iz pluća) što traje 2 godine ili više uzastopno, zajedno sa smanjenim protokom zraka i otežanim disanjem
-
Emfizem označava oštećenje zračnih vrećica (alveola) u plućima
Što uzrokuje KOPB?
Pušenje je najčešći uzrok KOPB-a. Drugi česti uzroci su:
-
pušenje cigara ili duhana za lule
-
udisanje kemijskih para, prašine, onečišćenja ili jakog dima
-
genetska sklonost (tj. postoje podaci o članovima obitelji koji su patili od KOPB-a)
Koji su simptomi KOPB-a?
KOPB se razvija i napreduje (pogoršava) godinama.
U 40-im ili 50-im godinama možete imati:
-
blagi kašalj koji dovodi do stvaranja i iskašljavanja bistrog ispljuvka (sluzi iz pluća), obično ujutro
-
osjećaj nedostatka zraka (otežanog disanja ili zaduhe) u naporu (fizičkom opterećenju)
U 60-im godinama možete imati:
-
više problema s disanjem, osobito ako pušite
-
upale pluća i druge infekcije pluća koje mogu zahtijevati boravak u bolnici
-
gubitak tjelesne težine (mršavljenje)
-
jutarnje glavobolje
-
ponekad oticanje vaših nogu
-
katkad iskašljavanje krvi
Nakon što ste dugo vremena imali KOPB, možete primijetiti:
-
da je vaš prsni koš veći jer je zrak zarobljen u plućima
-
da je vaša koža plavkaste boje jer je koncentracija kisika u vašoj krvi niska
-
da vam nedostaje zraka čak i kad ne radite ništa
Simptomi razbuktavanja KOPB-a
Razbuktavanje KOPB-a je naglo pogoršanje vaših simptoma. Razbuktavanje se može dogoditi u bilo kojoj dobi. Obično je posljedica udisanja onečišćenog zraka ili peludi u zraku. Uzrok može biti i prehlada, gripa ili druge bolesti koje utječu na vaše disanje. Odmah se obratite svom liječniku ako imate slijedeće simptome:
-
kašalj koji može dovesti do stvaranja i iskašljavanja obilnog žutog ili zelenog ispljuvka
-
osjećaj nedostatka zraka (zaduhe) čak i kad mirujete
-
ponekad vrućicu ili bolove u tijelu
Teško razbuktavanje može dovesti do opasno niske koncentracije kisika u krvi (stanja koje se naziva akutno zatajenje dišnog sustava ili akutna respiratorna insuficijencija). Odmah idite na hitnu pomoć ako imate niže navedene simptome:
Kako liječnici mogu utvrditi imam li KOPB?
Liječnici obično posumnjaju na KOPB na temelju vaših simptoma. Rendgenski će snimiti vaš prsni koš i napraviti testove (dijagnostičke pretrage) kako bi utvrdili koliko dobro rade vaša pluća (testovi za ispitivanje plućne funkcije). Liječnici mogu provjeriti je li koncentracija kisika u vašoj krvi niska pomoću senzora postavljenog na vrh prsta.
Ako ste mladi, nikada niste pušili i imate pozitivnu obiteljsku anamnezu na KOPB, liječnici mogu obaviti i druge pretrage kako bi ustanovili jesu li vaši simptomi posljedica neke druge bolesti:
Kako se liječi KOPB?
Liječnici ne mogu popraviti oštećenja pluća i dišnih puteva.
Ako ste pušač, morate prestati pušiti da se KOPB ne pogorša. Liječnici vam mogu dati lijekove koji će vam pomoći da prestanete s pušenjem, npr. nikotinske žvakače gume ili flastere.
Liječnici vam mogu dati i lijekove za povećanje protoka zraka (proširenje bronha) i olakšati disanje. Neki se lijekovi koriste za sprječavanje simptoma. Drugi se lijekovi koriste za ublažavanje simptoma. Neke lijekove za KOPB uzimate pomoću inhalatora. To vam omogućuje da udahnete lijek izravno u pluća.
Možda će vam trebati i liječenje kisikom (oksigenoterapija) da biste povećali količinu kisika u krvi. Kisik se obično daje kroz cjevčice (kanile) koje se uvuku u nosnice.
Liječnici vam mogu predložiti da odete na plućnu rehabilitaciju kako biste poboljšali kvalitetu života.
Za liječenje teških simptoma ili razbuktavanja (naglih pogoršanja) KOPB-a možda ćete morati ostati u bolnici. Ako je razbuktavanje KOPB-a posljedica infekcije, možda će vam trebati antibiotici.
Što mogu učiniti ako imam KOPB?
Promijenite neka ponašanja
-
prestanite pušiti
-
klonite se nadražujućih tvari (iritansa) u zraku kao što su dim cigareta, onečišćenje zraka i pelud
-
razgovarajte sa svojim liječnikom o vakcinaciji protiv gripe i upale pluća (cijepljenje)
-
jedite zdravu hranu svaki dan, pogotovo ako neobjašnjivo mršavite
-
pijte vodu umjesto gaziranih pića ili kave—to sprječava da sluz (ispljuvak) u vašim plućima bude gusta
Planirati unaprijed
Ako vaša KOPB postane vrlo teška, trebat će vam pomoć u svakodnevnom životu i medicinska skrb. Osobe s uznapredovalim KOPB-om imaju veće šanse da obole ili umru od srčanih bolesti, začepljenih arterija ili plućnih bolesti kao što su upala pluća ili rak pluća. Možda ćete trebati aparat za disanje da biste ostali živi.
Da biste se na vrijeme pripremili, razgovarajte s članovima svoje obitelji o vrsti medicinske skrbi koju želite kad više ne budete mogli donositi odluke o vlastitoj zdravstvenoj skrbi. Vaše odluke treba zapisati u pravnim dokumentima koji se nazivaju unaprijed date upute o zdravstvenoj skrbi.