Limfadenitis je infekcija jednog ili više limfnih čvorova, koji postaju otečeni i osjetljivi.
(Također vidi Pregled bakterijskih infekcija kože.)
Limfa je tekućina koja izlazi iz najmanjih krvnih žila tijela. Tekućina prolazi između stanica i donosi hranjive tvari te odnosi oštećene stanice, tumorske stanice i infektivne mikroorganizme. Sva limfa prolazi kroz limfne žile do strateški smještenih limfnih čvorova. Limfni čvorovi odstranjuju iz limfe oštećene stanice, tumorske stanice i strane čestice. Specijalne bijele krvne stanice u limfnim čvorovima unište oštećene stanice, tumorske stanice, infektivne mikroorganizme i strane čestice.
Limfadenitis je gotovo uvijek posljedica infekcije koja može biti uzrokovana bakterijama, virusima, protozoama ili gljivama. Tipično, infekcija se širi u limfne čvorove iz kože, ušiju, nosa ili očiju ili iz infekcija poput infektivne mononukleoze, infekcije citomegalovirusom, streptokokne infekcije, tuberkuloze ili sifilisa. Infekcija može zahvatiti brojne limfne čvorove ili samo one u određenom dijelu tijela.
Simptomi
Simptomi limfadenitisa
Inficirani limfni čvorovi se povećaju i obično su osjetljivi i bolni. Ponekad je koža iznad inficiranih limfnih čvorova upaljena, crvena i topla. Neke osobe mogu razviti celulitis. Bolesnici obično imaju povišenu temperaturu. Povremeno se mogu razviti džepovi puni gnoja (apscesi).
Povećani limfni čvorovi koji ne uzrokuju bol, osjetljivost ili crvenilo mogu ukazivati na ozbiljni poremećaj poput limfoma, tuberkuloze ili Hodgkinovog limfoma. Takvi limfni čvorovi zahtijevaju pažnju liječnika.
Limfadenitis
Ova fotografija prikazuje otečene limfne čvorove (limfadenitis) u djeteta.
© Springer Science + Business Media
Dijagnoza
Dijagnoza limfadenitisa
Limfadenitis se obično može dijagnosticirati na temelju simptoma, a njegov uzrok je očita obližnja infekcija.
Kada se uzrok ne može lako identificirati, liječnik umetne iglu u limfni čvor i izvuče (aspirira) tekućinu. Zatim se uzorak tekućine šalje u laboratorij na kultivaciju (uzorak se stavlja u kultivacijski medij koji omogućava rast mikroorganizama). Kultivacijom se može identificirati mikroorganizam koji je uzročnik infekcije. Alternativno, liječnik može napraviti biopsiju (uklanjanje i pregled dijela limfnog čvora pod mikroskopom).
Liječenje
Liječenje limfadenitisa
Liječenje limfadenitisa ovisi o mikroorganizmu koji uzrokuje infekciju. Za bakterijsku infekciju se obično primjenjuje antibiotik intravenski ili na usta. Za infekcije gljivama i parazitima daju se drugi lijekovi.
Vrući vlažni oblozi mogu olakšati bol u upaljenim limfnim čvorovima. Obično, nakon što je infekcija izliječena, limfni čvorovi se polako smanjuju i bolnost se smanjuje. Ponekad povećani čvorovi ostaju čvrste konzistencije, ali više nisu osjetljivi.
Apscesi se moraju kirurški otvoriti i drenirati, a bolesnicima se obično daju intravenski antibiotici. U djece su obično potrebni intravenski antibiotici.