Urednik sekcije: prof. dr. sc. Petar Gaćina, dr. med.
Prijevod: Sabina Novaković Coha, dr. med.
Kutani limfomi T-stanica (CTCL) su rijedak, postojan, vrlo sporo rastući tip ne-Hodgkinovog limfoma.
Limfomi (vidi također Pregled limfoma) su tumori specifične vrste bijelih krvnih stanica poznatih kao limfociti. Ove stanice pomažu u borbi protiv infekcija. Limfomi se mogu razviti iz B ili T limfocita. T limfociti su važni u reguliranju imunološkog sustava i borbi protiv virusnih infekcija. B limfociti proizvode protutijela.
Najčešći tipovi CTCL-a su
-
Mycosis fungoides
-
Sézaryjev sindrom
Većina ljudi koji razvijaju CTCL su stariji od 50 godina. Nastaje od zrelih T stanica (T limfocita) i prvo utječe na kožu.
Mycosis fungoides počinje tako suptilno i raste tako sporo da se u početku ne može primijetiti. Uzrokuje dugotrajan, svrbežni osip - ponekad malo područje zadebljane, svrbežne kože koja kasnije razvija kvržice i polako se širi. Kod nekih se osoba razvija u oblik leukemije (Sézary sindrom). Kod drugih ljudi napreduje do limfnih čvorova i unutarnjih organa. Čak i uz biopsiju, liječnici imaju problema s dijagnosticiranjem ove bolesti u ranoj fazi. Međutim, kasnije u tijeku bolesti, biopsija pokazuje stanice limfoma u koži.
Sézaryjev sindrom također počinje suptilno i raste sporo. Dovodi do toga da koža postane crvena po cijelom tijelu s pucanjem dlanova i stopala. Povećanje limfnih čvorova je obično blago. Osim osipa, ljudi također mogu imati simptome vrućice, noćnog znojenja i gubitka težine. Kao i kod mycosis fungoides, liječnici imaju problema s dijagnosticiranjem ove bolesti u ranoj fazi čak i s biopsijom kože. Razmaz periferne krvi (gdje se kap krvi ispituje pod mikroskopom) može pokazati Sézarijeve stanice (maligne T-stanice s karakterističnim izgledom) i to može pomoći pri dijagnosticiranju uz biopsiju kože.
Liječenje CTCL-a može se podijeliti na
Terapija usmjerena na kožu obično se prva započinje i često je učinkovita godinama. Ova vrsta liječenja uključuje kreme s lijekom kao što su kortikosteroidi ili retinoidi naneseni na kožu ili oblik zračenja koji se zove terapija elektronskim snopom ili sa sunčevom svjetlošću (fototerapija). Kemoterapija se daje ako ne uspije terapija usmjerena na kožu ili u osoba s CTCL-om koji se proširio izvan kože.
Više informacija