Sipnja u dojenčadi i djece

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Petra Milić, dr. med.

Što je sipnja?

Sipnja je glasan zvuk visoke frekvencije koji se javlja u izdahu zbog djelomične blokade dišnih puteva u plućima.

  • Sipnja se javlja u astmi, ali i u drugim stanjima kao što su alergije i respiratorne infekcije kao što su bronhiolitis, prehlada i gripa

  • Neka djeca kod koje se javlja sipnja u ranom djetinjstvu kasnije razvijaju astmu

  • Liječnik ponekad propisuje lijekove za otvaranje dišnih puteva

Kada bi dijete trebalo odvesti liječniku?

Odmah se obratite za pomoć hitnoj službi ako vaše dijete ima sipnju i bilo koji od navedenih znakova upozorenja:

  • sipnja koja je prisutna i u udahu, a ne samo u izdahu

  • ubrzano disanje,

  • ako dijete koristi pomoćnu muskulaturu za disanje,

  • širi nosnice pri udisanju,

  • plavkasta boja kože oko usana.

Nazovite liječnika telefonom ukoliko vaše dijete ima sipnju praćenu teškoćama s konzumacijom hrane i pića.

Što uzrokuje sipnju kod djece?

Sipnja koja se iznenadno javlja u pravilu je uzrokovana virusima koji su uzročnici prehlade ili gripe.

Ako se sipnja uporno vraća obično je uzrokovana:

Manje česti uzroci sipnje su:

  • udahnuti predmet, hrana ili tekućina u plućima

  • GERB (gastroezofagealna refluksna bolest)

  • zastoj srca

Kako izgleda liječnički pregled?

Liječnik će vam postaviti pitanja o sipnji vašeg djeteta te javlja li se astma ili alergija u drugih članova vaše obitelji. Liječnik će također obaviti fizikalni pregled.

Koja će daljnja obrada biti potrebna ?

Ukoliko dijete po prvi put razvije sipnju liječnik može savjetovati daljnju obradu:

  • Rendgenska snimka prsnog koša kojom se može dijagnosticirati eventualno strano tijelo u plućima, upala pluća ili zastoj srca

  • Staviti senzor na prst djeteta kako bi se izmjerila zasićenost krvi kisikom (pulsna oksimetrija)

Ako je liječnik siguran da je sipnja kod djeteta uzrokovana astmom obično nije potrebno provoditi daljnju dijagnostičku obradu svaki put kada dijete ima otežano disanje.

Ako se sipnja uporno ponavlja, a primjena lijekova protiv astme ne dovodi do ublažavanja simptoma, liječnik može savjetovati daljnju obradu:

  • Liječnik provjerava postoje li teškoće pri gutanju hrane ili tekućine

  • CT

  • Bronhoskopija je pretraga kojom liječnik ulazi u pluća pomoću fleksibilne cjevčice s fotoaparatom kroz nos djeteta

Kako liječnik liječi sipnju kod djece?

Liječnik može savjetovati korištenje bronhodilatatora putem inhalatora. To su isti lijekovi koji se koriste u liječenju astme, ali i otežanog disanja koje nije uzrokovano astmom. Ako dijete ima teži oblik sipnje liječnik može primijeniti kortikosteroidnu terapiju na usta ili intravenski.

Inhalatori

Inhalatori ili inhalatori s dozatorom su mali uređaji. Oni su najčešći način primjene lijekova za astmu. Oni lijek pretvaraju u fini sprej koji dijete može udahnuti. Lakše je koristiti inhalator koji ima pumpicu ili komoricu za zadržavanje.