Visokorizična trudnoća - pregled

    Autor: Raul Artal-Mittelmark, MD
    Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
    Prijevod: Adam Vrbanić, dr. med.

    Ne postoji formalna ili univerzalno prihvaćena definicija trudnoće visokog rizika. Međutim, opće je prihvaćeno da visokorizična trudnoća uključuje najmanje jedno od sljedećeg:

    • Vjerojatnije je nego inače da će žena ili dijete oboljeti ili umrijeti.

    • Komplikacije prije ili nakon porođaja češće su nego obično.

    Smrtnost majki

    Smrtnost majki odnosi se na smrt žena koja uzrokovana komplikacijama trudnoće i porođaja.

    U Sjedinjenim Američkim Državama, u 2015. godini 14 je žena umrlo na 100.000 porođaja. U SAD-u gotovo polovica smrtnih slučajeva povezanih s trudnoćom javlja se kod žena crne rase. Stopa smrtnosti majki u SAD-u veća je nego u većini drugih zapadnih zemalja (14 na 100.000 živorođenih).

    • Njemačka: 7 smrtnih slučajeva na 100.000 porođaja

    • Nizozemska: 7 smrtnih slučajeva

    • Poljska: 3 smrtna slučaja

    • Španjolska: 5 smrtnih slučajeva

    • Švedska: 4 smrtna slučaja

    • Švicarska: 5 smrtnih slučajeva

    • Ujedinjeno Kraljevstvo: 9 smrtnih slučajeva

    Međutim, gotovo sve smrti majki javljaju se u zemljama u razvoju. Više od polovice se nalazi u podsaharskoj Africi (uključujući Nigeriju), a gotovo jedna trećina u Južnoj Aziji (uključujući Indiju).

    Uspoređivanje stopa smrtnosti majki u različitim zemljama

    U ovom se grafikonu uspoređuju stope majčinske smrtnosti u različitim zemljama.

    Smrtnost majki odnosi se na broj žena koje umiru zbog problema vezanih uz trudnoću i koji umiru tijekom trudnoće ili ubrzo nakon porođaja.

    Stopa smrtnost majki je broj takvih smrti na 100.000 živorođenih (rođenje živog djeteta).

    U 2015. godini stope smrtnosti su se kretale od 3 (Finska) do 1360 (Sierra Leone) smrti na 100.000 živorođenih (ove zemlje nisu niže prikazane). Stopa smrtnosti majki u SAD-u veća je nego u većini drugih zapadnih zemalja (14 na 100.000 živorođenih).

    Podaci od WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group, and the United Nations Population Division. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015. Ženeva, Svjetska zdravstvena organizacija, 2015.

    Najčešći uzroci smrti majki su

    Gotovo polovica smrti majki može se spriječiti.

    Perinatalna smrtnost

    Perinatalna smrtnost odnosi se na smrt djeteta koja se javlja za vrijeme porođaja. U Sjedinjenim Američkim Državama stopa perinatalne smrtnosti je od 6 do 7 smrtnih slučajeva na 1.000 porođaja.

    Najčešći uzroci smrti u fetusa i novorođenčadi su

    Procjena rizika tijekom trudnoće

    Određena stanja ili čimbenici koji se nazivaju faktori rizika čine trudnoću visokorizičnom. Sastavni je dio rutinskog praćenja trudnoće da liječnici provjeravaju jesu li prisutni neki od faktora te određuju stupanj rizičnosti za određenu ženu i dijete kako bi im pružili adekvatnu medicinsku skrb.

    Čimbenici rizika kod žene uključuju

    Visokorizične trudnoće moraju se pomno pratiti, a ponekad se žene upućuju u centar koji je specijaliziran za praćenje i liječenje ovih trudnoća.

    Najčešći razlozi prijema takvih žena prije porođaja su

    Politika privatnosti