Alopecija areata je iznenadni gubitak kose u obliku mrlja, bez očitih uzroka na koži ili općeg tjelesnog poremećaja.
(Vidi također Pregled rasta kose i Gubitak kose [alopecija].)
Alopecija areata je česta pojava. Pojavljuje se u oba spola, u svim dobnim skupinama, ali je najčešći među djecom i mladima.
Smatra se kako je uzrok alopecije areate autoimuna reakcija u kojoj vlastite imunosne stanice greškom napadaju dlačne folikule. Alopecija areata nije posljedica drugog poremećaja, ali neki ljudi također mogu imati i ostale autoimune poremećaje, najčešće poremećaje štitnjače ili vitiligo (gubitak pigmenta kože).
Simptomi
Dolazi do pojave naglog gubitka nepravilnih, okruglastih,mrljastih područja kose. Na rubovima žarišta nalaze se karakteristične kratke, slomljene dlake koje podsjećaju na uskličnike. Najčešće dolazi do gubitka kose u području vlasišta ili brade. Ponekad dolazi do gubitka sve kose sa vlasišta (alopecija totalis), oko bočnih i stražnjih rubova vlasišta (ophiasis), ili dolazi do gubitka kose centralno,dok je rubno i dalje prisutna kosa (sisaipho). Rijetko se gubi sva dlaka tijela (stanje koje se naziva alopecija universalis).
Nokti mogu postati izbrazdani ili hrapavi, ili polumjesec u podnožju noktiju (lunula) može biti crvene boje.
Dijagnoza
Liječnici pregledavaju vlasište, cijelo tijelo i nokte.
Da bi se isključili drugi poremećaji, liječnici mogu napraviti testiranje.
Liječenje
Alopecija areata može se liječiti kortikosteroidima. Za sitna alopecična žarišta, kortikosteroidi se obično ubrizgavaju direktno u promjenu, a također se lokalno može aplicirati i minoksidil. Kod većih područja gubitka kose, kortikosteroidi se mogu aplicirati na cijelo vlasište ili, rjeđe, peroralno.
Ostali tretmani za alopeciju areatu uključuju primjenu tvari na skalp, kao što su antralin, difenilciklopropenon, ili dibutilester skvalične kiseline kako bi se izazvala blaga iritativna ili blaga alergijska reakcija, koje ponekad potiču rast kose. Ove metode liječenja se obično primjenjuju u pacijenata koji imaju opsežni gubitak kose i kod kojih druge metode nisu bile učinkovite.
Za teže slučajeve se propisuje metotreksat na usta. Ovaj lijek se također može kombinirati sa peroralnim koritkosteroidima. Lijekovi zvani inhibitori Janus kinaze (JAK), koji se koriste u liječenju drugih autoimunih i hematoloških poremećaja, mogu biti korisni u liječenju alopecije areate.
U blažim slučajevima ponekad dolazi do spontanog izlječenja. Kod nekih ljudi dolazi do ponovnog porasta kose tijekom nekoliko mjeseci. Kod ljudi sa opsežnim gubitkom kose, spontani porast kose je manje vjerojatan.
Više informacija