Dermatofitidna reakcija

Autor: Denise M. Aaron, MD
Urednica sekcije: akademkinja prof. dr. sc. Mirna Šitum, dr. med.
Prijevod: Nika Filipović, dr. med.

Dermatofitidna reakcija je reakcija tijela na dermatofitnu (gljivičnu) infekciju pri čemu nastaje erupcija kože na području tijela koje nije područje na kojem je infekcija započela.

(Vidi također Pregled gljivičnih infekcija kože.)

Dermatofitidna reakcija zapravo nije vrsta dermatofitoze. Naime, gljivična infekcija jednog dijela tijela može uzrokovati alergijsku kožnu erupciju na drugom području tijela koje nije inficirano. Primjerice, gljivična infekcija stopala može uzrokovati pojavu svrbežnog osipa na prstima šaka. Takve erupcije (dermatofitidi, tj.reakcije identiteta ili id reakcije) su alergijske reakcije na gljivice. Nisu rezultat dodirivanja zaraženog područja. Erupcije se mogu pojaviti na više različitih dijelova tijela odjednom.

Erupcije su obično praćene svrbežom. Mogu se pojaviti kao

  • Male papule ispunjene tekućinom (na šakama ili stopalima)

  • Tvrde izbočine

  • Crvene, uzdignute mrlje

  • Duboka, uzdignuta područja na potkoljenicama koja nalikuju modricama

  • Ružičasto-crvene točkice koje nalikuju metama

  • Crvena, uzdignuta oteklina (osip)

Liječnici postavljaju dijagnozu dermatofitidnih reakcija na temelju pregleda uzorka ostrugane kože. Pregledom uzorka ostrugane kože uzete s područja dermatofitne infekcije uočava se gljivica, dok se pregledom uzorka ostrugane kože s mjesta dermatofitidne reakcije, gljivica ne nalazi. Ova kombinacija nalaza pokazuje da je druga (odvojena) erupcija zapravo dermatofitidna reakcija.

Dermatofitidna reakcija nestaje nakon izlječenja dermatofitne infekcije. Kako bi se ublažili simptomi dermatofitidnih reakcija, liječnici daju kortikosteroidne kreme, lijekove protiv svrbeža koji se uzimaju na usta (npr. hidroksizin) ili njihovu kombinaciju.