Potres

Autori: James E. Wilberger, MD
Gordon Mao, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Ivica Francišković, dr. med.

Potres mozga je promjena u mentalnoj funkciji ili razini svijesti uzrokovana ozljedom. Potres mozga može uključivati gubitak svijesti, može se dogoditi bez očiglednih oštećenja moždanih struktura i traje manje od 6 sati.

(Vidi također Potres mozga uzrokovan sportskim aktivnostima.)

Kod potresa mozga, ne može se otkriti oštećenje mozga na slikovnim pretragama, kao što su kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonanca (MR). Ipak, moždane stanice su privremeno oštećene ili disfunkcionalne. Osoba ima privremene simptome disfunkcije mozga.

Simptomi potresa mozga mogu uključivati sljedeće:

  • Privremena smetenost: dojam omamljenosti ili zbunjenosti i/ili je verbalni odgovor usporen

  • Gubitak pamćenja: Nemogućnost prisjećanja događaja neposredno prije ili neposredno nakon ozljede

  • Dvoslike

  • Preosjetljivost na svjetlost

  • Vrtoglavica, nespretnost i problemi s ravnotežom

  • Glavobolja

  • Mučnina i povraćanje

  • Zujanje u ušima (tinitus)

  • Gubitak mirisa ili okusa

Gubitak svijesti može biti kratkotrajan, rijetko dulje od 15 minuta. Pojedini pacijenti možda nisu svjesni da su imali potres mozga.

Postkomocijski sindrom odnosi se na određene simptome koji se ponekad javljaju i do nekoliko tjedana nakon potresa mozga. Ti simptomi mogu uključivati sljedeće:

  • Glavobolje

  • Poteškoće spavanja

  • Umor

  • Probleme s kratkoročnim pamćenjem

  • Teškoće koncentracije

  • Preosjetljivost na svjetlost ili buku

  • Promjene osobnosti, kao što su razdražljivost ili promjene raspoloženja

Simptomi postkomocijskog sindroma uobičajeni su tijekom prvog tjedna nakon potresa mozga i obično se razriješavaju tijekom drugog tjedna. Međutim, ponekad simptomi traju mjesecima ili, rijetko, godinama. Čini se da su osobe koji su imali potres mozga osjetljiviji na ponovni, osobito ako se nova ozljeda dogodi prije potpunog prolaska simptoma ranijeg potresa mozga.

Kako bi postavili dijagnozu potresa mozga, liječnici moraju isključiti oštećenje moždanih struktura. Može biti potrebno učiniti CT, MR ili oboje. Ako nema strukturnog oštećenja mozga, potrebna je samo simptomatska terapija.

Acetaminofen je lijek izbora za bol nakon potresa mozga. Aspirin ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIR) se ne smiju upotrebljavati jer ometaju zgrušavanje krvi i mogu doprinijeti krvarenju iz oštećenih krvnih žila. Mirovanje je najbolja terapija nakon potresa mozga.

Liječenje postkomocijskog sindroma temelji se na ozbiljnosti simptoma. Mirovanje i pažljiva opservacija su važni. Ako dođe do pogoršanja simptoma, osobe koje su imale potres mozga treba odvesti liječniku ili u bolnicu na daljnju obradu.

Osobama koje imaju emocionalne poteškoće možda će biti potrebna i psihoterapija.

Osobe se nakon potresa mozga ne smiju vratiti bavljenju kontaktnim sportovima sve dok se svi simptomi ne razriješe i dok se ne dovrši medicinska procjena.

Ponovljeni potres mozga može u kasnijem životu povećati rizik za nastanakdemencije, Parkinsonove bolest, i depresije.

Više informacija

  • Brain Injury Association of America