Limfangitis

Autor: A. Damian Dhar, MD, JD
Urednica sekcije: akademkinja prof. dr. sc. Mirna Šitum, dr. med.
Prijevod: Iva Bešlić, dr. med.

Limfangitis je infekcija jedne ili više limfnih žila, obično uzrokovana streptokokima.

(Također vidi Pregled bakterijskih infekcija kože.)

Limfa je tekućina koja teče najsitnijim krvnim žilama u tijelu. Tekućina teče između stanica, donosi hranu i odvodi oštećene stanice, tumorske stanice i infektivne mikroorganizme. Sva limfa prolazi kroz limfne žile do strateški smještenih limfnih čvorova. Limfni čvorovi odstranjuju iz limfe oštećene stanice, tumorske stanice i strane čestice. Specijalne bijele krvne stanice u limfnim čvorovima progutaju i unište oštećene stanice, tumorske stanice, infektivne mikroorganizme i strane čestice.

Bakterije streptokoka obično ulaze u limfne žile (dio imunološkog sustava tijela -) putem ogrebotine ili rane na ruci ili nozi. Često, streptokokna infekcija kože i tkiva ispod kože(celulitis) širi se na limfne žile. Uzrok mogu biti stafilokoki ili druge vrste bakterija.

Na koži zahvaćene ruke ili noge javljaju se crvene, nepravilne, tople i osjetljive linije. Linije se obično protežu od inficiranog područja prema skupini limfnih čvorova, poput onih u preponama ili pazusima. Limfni čvorovi postaju povećani i osjetljivi. (vidi limfadenitis).

Uobičajeni simptomi su povišena temperatura, tresavica, ubrzani rad srca i glavobolja. Ponekad se ti simptomi jave prije pojave crvenih linija. Širenje infekcije iz limfnog sustava u krvotok zapanjujućom brzinom može uzrokovati infekciju cijelog organizma. Koža ili tkiva koja se nalaze iznad inficirane limfne žile se upale. Rijetko dolazi do razvoja ulkusa kože. Ponekad, bakterije uđu u krvotok (bakterijemija).

Dijagnoza limfangitisa temelji se na tipičnom izgledu bolesti. Laboratorijska analiza krvi pokazuje povećan broj bijelih krvnih stanica koje se bore protiv infekcije. Liječnici imaju poteškoća u identificiranju mikroorganizama koji uzrokuju infekciju, osim ako su se organizmi proširili krvotokom ili se uzorak gnojnog sadržaja može uzeti iz rane na zahvaćenom području.

Većina bolesnika se brzo oporavi nakon liječenja antibioticima koji djeluju na stafilokoke i streptokoke.