Kronična traumatska encefalopatija (CTE)

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.
Prijevod: Petra Črnac Žuna, dr. med.

Što je kronična traumatska encefalopatija (CTE)?

"Encefalo-" znači ''mozak'', a "-patija" znači ''bolest''.

Kronična traumatska encefalopatija (CTE) je propadanje moždanih stanica tijekom vremena, koje je uzrokovano opetovanim ozljedama glave ili praskom uslijed eksplozija. Ozljede glave uključuju i potres mozga.

  • Liječnici nisu sigurni zašto neke osobe s ozljedama glave zadobiju CTE, a druge ne.

  • Simptomi CTE mogu uključivati depresiju, agresivnost, zbunjenost, promjene ličnosti i poteškoće s brzim kretanjem ili razgovijetnim govorom.

  • Nema lijeka za CTE.

  • Liječenje ublažava smetnje raspoloženja te održava udobnost i sigurnost oboljele osobe.

CTE je vrsta demencije, odnosno problem mozga koji otežava pamćenje, razmišljanje i učenje.

Što uzrokuje CTE?

CTE uzrokuju:

  • Ponavljane ozljede glave, poput onih tijekom igranja nogometa, boksa ili drugih sportova - svaka ozljeda glave ne mora biti ozbiljna da bi uzrokovala CTE

  • Ozljeda glave posljedično eksploziji, najčešće kod vojnika u borbama

Koji su simptomi CTE?

Oboljele osobe ne moraju imati nikakvih simptoma sve do kasnije životne dobi, katkad nakon 60. godine života.

Neke osobe s CTE imaju blage simptome u mlađoj odrasloj dobi, koji se pogoršaju kasnije u životu. .

Simptomi uključuju:

  • depresiju

  • osjećaj razdražljivosti

  • suicidalne misli

  • agresivnost

  • impulsivno ponašanje

  • demenciju

  • poteškoće s planiranjem ili organiziranjem

  • nespretnost

  • nerazumljiv govor

Kako liječnici mogu posumnjati imam li CTE?

Liječnici mogu posumnjati na CTE kod osoba koje su imale mnogo epizoda ozljede glave ili bile izložene glasnim eksplozijama te imaju simptome CTE.

Ne postoji test koji bi potvrdio dijagnozu CTE, ali liječnici će ordinirati slikovnu obradu mozga kao što je CT. Slikovne pretrage pomažu liječnicima saznati ima li oboljela osoba neko drugo stanje sa sličnim simptomima. Jedini način na koji liječnici mogu sa sigurnošću potvrditi da osoba ima CTE je proučavanje mozga oboljele osobe nakon njezine smrti.

Kako liječnici liječe CTE?

Ne postoji lijek za CTE, ali sljedeće može pomoći:

  • život u sigurnom i strukturiranom okruženju uz rutinske i redovite aktivnosti

  • jasno objašnjavanje promjena u okolini ili promjene njegovatelja

  • savjetovanje

  • lijekovi za ublažavanje simptoma

Kako bi se smanjio rizik od kronične traumatske encefalopatije, osobe s potresom mozga trebale bi odmarati i suzdržavati se od sportskih aktivnosti tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Prije nego što demencija počne utjecati na donošenje odluka, osobe s CTE-om trebale bi donijeti što više medicinskih, financijskih i pravnih odluka. To uključuje odabir nekoga tko može donijeti dodatne medicinske odluke u ime oboljele osobe nakon što to ona više ne može učiniti. Također bi trebalo razmotriti želje o skrbi na kraju života s nadležnim liječnikom (zdravstvena oporuka).

Kako se demencija pogoršava, liječenje se usmjerava prvenstveno na udobnost umjesto na produžavanje života.

Briga o skrbnicima

Skrb o osobama s bilo kojom vrstom demencije stresna je i zahtjevna. Skrbnici mogu postati depresivni i iscrpljeni, često zanemarujući vlastito mentalno i fizičko zdravlje. Skrbnicima je važno da:

  • nauče kako udovoljiti potrebama osoba s demencijom i što od njih očekivati

  • potraže pomoć kada je to potrebno, kao što su programi dnevnog boravka, posjete patronažnih sestarai, pomoć u kućanstvu, stanovanje uz podršku, savjetovanje i skupine za podršku

  • odvoje vrijeme za brigu o sebi, uključujući i provođenje vremena s prijateljima, kao i u hobijima i aktivnostima