Lumbalna punkcija

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.
Prijevod: Jelena Košćak Lukač, dr. med.

Cerebrospinalni likvor je tekućina koja okružuje vaš mozak i kralježničnu moždinu. Cerebrospinalni likvor štiti vaš mozak kada udarite glavu ili padnete. Cerebropinalni likvor slobodno cirkulira oko vašeg mozga i kralježnične moždine. Na kraju, likvor ulazi u krvne žile.

Mnogi poremećaji i bolesti mozga uzrokuju promjene u likvoru. Na primjer, pucanje krvne žile u mozgu dovodi od pojave crvenih krvnih stanica u likvoru.

Što je lumbalna punkcija?

Lumbalna punkcija je postupak tijekom kojeg se uzima uzorak cerebrospinalnog likvora. Naziva se lumbalna punkcija. Provodi se analiza likvora kako bi se detektirale sljedeće bolesti:

  • Infekcije

  • Tumori

  • Krvarenje u mozgu ili kralježničnoj moždini

Tijekom lumbalne punkcije, liječnik anestezira kožu i nakon toga umetne dugu i tanku iglu u donji dio leđa kako bi dobio uzorak cerebrospinalnog likvora. Uzima se otprilike 15 mililitara (jedna žlica) likvora. Vaš mozak brzo stvara dodatni likvor.

Cerebrospinalni likvor se analiza kako bi se detektirala i odredila prisutnost:

  • Bakterija

  • Bijelih krvnih stanica

  • Crvenih krvnih stanica

Otprilike 1 od 10 osoba razvije glavoblju nakon lumbalne punkcije. Ova glavobolja može trajati nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Lumbalna punkcija

Kako bi uzeo uzorak likvora, liječnik mora umetnuti malu, šuplju iglu između dvaju kralježaka donjeg dijela kralježnice. Likvor se šalje u laboratorij na analizu.

Zašto se radi lumbalna punkcija?

Lumbalna punkcija se radi kako bi se utvrdilo imate li:

Ponekad se lumbalna punkcija radi iz drugih razloga, kao što je:

  • Kako bi se omogućila brza distribucija lijeka do mozga, kralježnične moždine ili područja oko njih

Kako se izvodi lumbalna punkcija?

Tijekom lumbalne punkcije:

  • Bolesnik leži na boku, koljena savijenih prema prsima

  • Ponekad je bolesnik u sjedećem položaju, nagnut prema naprijed

  • Liječnik će Vam anestezirati područje leđa injekcijom

  • Ležite nepomično dok liječnik stavlja tanku, šuplju iglu u donji dio leđa, između kralježaka

  • Igla ide u područje oko leđne moždine kako bi izvukla malu količinu spinalne tekućine

Lumbalna punkcija traje otprilike 15 minuta. Liječnik će Vam preporučiti da nakon lumbalne punkcije jedno vrijeme ležite.

Koje su moguće posljedice lumbalne punkcije?

Nekim se bolesnicima (otprilike 1 od 10) javlja glavobolja nakon lumbalne punkcije. To se naziva glavobolja niskog tlaka. Obično nestaje za nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Može se liječiti ubrizgavanjem male količine krvi u područje punkcije. To obično olakšava glavobolju.

Ne morate se brinuti da će vam igla ozljediti kralježničnu moždinu. Mjesto izvođenja lumbalne punkcije je ispod završetka kralježnične moždine.