Pregled virusnih infekcija u djece

Autor: Brenda L. Tesini, MD
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Iva Hižar, dr. med.

Virus je mali zarazni organizam—mnogo manji od gljivice ili bakterije—koji se razmnožava samo u živoj stanici (vidi Pregled virusnih infekcija).

Virusne infekcije su uobičajene među svim dobnim skupinama, ali se češće javljaju kod dojenčadi i djece. Većina virusnih infekcija u djetinjstvu nema tešku kliničku sliku, a mogu uzrokovati različite kliničke slike poput prehlade, grlobolje, povraćanja i proljeva, te povišene temperature s osipom. Pojavnost nekih virusnih bolesti koje mogu ozbiljno narušiti zdravlje, kao što su ospice, danas je mnogo manja zahvaljujući rutinskom cijepljenju. Određeni tipovi virusnih infekcija, od kojih djeca mogu oboliti obrađeni su u poglavlju virusne infekcije u odraslih.

Roditelji obično znaju prepoznati je li njihovo dijete ozbiljno bolesno i hitno treba medicinsku pomoć. Navedeno posebno vrijedi za djecu dojenačke dobi. Mnoge virusne bolesti u djece mogu se dijagnosticirati samo na temelju karakterističnih simptoma i znakova. Liječnici obično ne trebaju dodatne pretrage kako bi dokazali o kojem se virusu radi.

Većina djece s virusnim infekcijama se oporavi bez liječenja. Mnoge virusne infekcije uzrokuju povišenu temperaturu, opću slabost i bolove u tijelu (posebno u mišićima). Za ublažavanje navedenih simptoma, liječnici mogu savjetovati primjenu paracetamola ili ibuprofena. Aspirin se ne daje djeci i adolescentima s navedenim simptomima , budući da povećava rizik od pojave Reyevog sindroma kod onih koji boluju od određenih virusnih bolesti. Antibiotici ne mogu izliječiti virusne infekcije. Međutim, postoje antivirusni lijekovi dostupni za nekoliko virusnih infekcija poput hepatitisa, nekih virusa herpesa, virusa gripe, i virusa humane imunodeficijencije (HIV).

Neke virusne bolesti u djece koje uzrokuju osip

Virusna bolest

Razdoblje inkubacije

Razdoblje zaraznosti

Mjesto pojave osipa

Klinički tijek osipa

Ospice (Morbili)

7 do 14 dana

2 do 4 dana prije pojave osipa, traje do 2 do 5 dana nakon pojave osipa

Počinje oko ušiju, po licu i vratu

Širi se na trup, ruke i noge

Počinje 3 do 5 dana nakon pojave povišene temperature, curenja iz nosa, kašlja, crvenih očiju i grlobolje te traje 3 do 5 dana

Osip je nepravilan, poput crvenih pjegica, koje se lagano izdižu iznad razine kože.

Rubeola (Njemačke ospice, trodnevne ospice)

14 do 21 dan

Tjedan dana prije pojave osipa, traje do tjedan dana nakon pojave osipa.

Zaražena novorođenčad može biti zarazna nekoliko mjeseci

Počinje na licu i vratu

Širi se na trup, ruke i noge

Počinje 1 do 2 dana nakon pojave blage vrućice, otečenih i osjetljivih limfnih čvorova, crvenih očiju i glavobolje; traje 3 do 5 dana

diskretan svijetlocrveni mrljasti osip

Roseola infantum (Exanthema subitum ili trodnevna groznica)

5 do 15 dana

Nepoznata

Počinje na trupu, obično se širi na vrat, lice, ruke i noge

Počinje otprilike 4. dan od pojave visoke temperature, obično nakon pada temperature; traje satima do nekoliko dana

Svijetlocrveni mrljasti osip

Erythema infectiosum (Peta bolest ili infekcija parvovirusom B19)

4 do 14 dana

tjedan dana prije pojave osipa, traje do 1-2 dana nakon pojave osipa

Počinje na obrazima

Širi se na ruke, noge i trup

Počinje nekoliko dana nakon pojave povišene temperature, glavobolje i curenja iz nosa; traje 5 do 10 dana

Može se ponovno javiti nekoliko tjedana kasnije

Crveni osip na obrazima (lice nakon šamara) širi se na ruke, noge i trup i postaje svjetliji i mrljasti s čipkastim uzorkom

Vodene kozice (Varičele)

11 do 15 dana

Od nekoliko dana prije početka simptoma; traje sve dok se zadnja promjena ne pretvori u krustu

Počinje na licu, vratu i tijelu

Širi se na ruke, noge i vlasište

Pojavljuje se u skupinama, tako da istovremeno vidimo različite stadije kožnih promjena

Počinje ubrzo nakon početka bolesti i pojave povišene temperature te traje nekoliko dana do 2 tjedna

Male crvene točkice koje se ubrzo napune tekućinom i oblikuju okrugle mjehuriće na crvenoj podlozi (vezikule), na kraju se pretvore u kruste