Ponavljajući aftozni stomatitis (aftozni čirevi) je prisutnost malih, bolnih čireva u ustima koji obično počinju u djetinjstvu i često se ponavljaju.
-
Ozljeda u ustima, stres i neke namirnice mogu izazvati nastanak.
-
Ljudi osjećaju goruću bol, a dan ili dva kasnije na mekom tkivu usta nastaje ranica.
-
Liječnici ili stomatolozi postavljaju dijagnozu na temelju boli i pojave afte.
-
Liječenje se obavlja ispiranjem usta, a ponekad i kortikosteroidima.
(Vidi također Rane u ustima i upala.)
Ponavljajući aftozni stomatitis (RAS) je vrlo čest. Uzrok je nepoznat, ali poremećaj se često javlja unutar obitelji. RAS obično počinje u djetinjstvu, a 80% osoba s RAS <30 godina.
Ljudi koji imaju RAS neprekidno dobivaju čireve. Neki imaju samo jednu ili dvije afte nekoliko puta godišnje. Drugi imaju gotovo kontinuirana izbijanja. Intenzitet se obično smanjuje učestalošću i težinom kako osoba stari.
Čini se da mnogi faktori predisponiraju ili pokreću napade, ali čini se da alergijske reakcije nisu uključene. Takvi čimbenici uključuju ozljedu usta, stres (na primjer, student može dobiti čireve tijekom posljednjeg tjedna ispita) i određene namirnice (posebno čokolada, kava, kikiriki, jaja, žitarice, bademi, jagode, sir i rajčice). Ljudi kod kojih je dijagnosticiran AIDS često imaju velike rakaste rane koje traju tjednima.
Zbog nepoznatih razloga, trudnice, osobe koje uzimaju oralne kontraceptive i ljudi koji koriste duhanske proizvode imaju manje šanse da razviju afte.
simptomi
Simptomi obično počinju s boli ili pečenjem, a nakon 1 do 2 dana nastane afta. Nikad ne postoji mjehurić. Bol je jaka - mnogo više nego što bi se očekivalo od nečeg tako malog - i traje 4 do 7 dana. Afte se gotovo uvijek formiraju na mekom, labavom tkivu kao što je to na unutrašnjoj strani usne ili obraza, na jeziku, na podu usta, na mekom nepcu ili u grlu. Afte se pojavljuju kao plitka, okrugla ili ovalna mjesta s žuto-sivim središtem i crvenom granicom. Obično, afte su male(manje od 1 centimetra) u promjeru, i često se pojavljuju u klasterima od dva ili tri. Oni obično nestaju sami u roku od 10 dana i ne ostavljaju ožiljke. Veće ranice, promjera oko 1 centimetra, manje su uobičajene. Ovi veći ulkusi su nepravilnog oblika, mogu potrajati nekoliko tjedana da zarastu i često ostavljaju ožiljke.
Osobe s teškim epizodama također mogu imati povišenu temperaturu, otečene limfne čvorove u vratu i općenito osjećaj malaksalosti.
Dijagnoza
Liječnik ili stomatolog identificira RAS prema izgledu i boli koju uzrokuje.
liječenje
Liječenje se sastoji od ublažavanja boli istim općim mjerama koje se primjenjuju za druge rane u ustima ( vidi: Liječenje). Osim toga, liječnici često preporučuju ispiranje usta klorheksidinom. Ako ima mnogo afti, liječnici ponekad preporučuju i kortikosteroid kao što je deksametazon koji se primjenjuje za ispiranje. Ako ima manje afti, liječnici preporučuju druge kortikosteroide kao što su fluocinonid ili klobetasol koji se primjenjuju u obliku masti ili miješaju u zaštitnoj pasti od karboksimetilceluloze. Ljudi kojima su opetovano izbijale afte mogu početi koristiti otopine za usta čim osjete bolan razvoj. Osobe koje koriste ove kortikosteroide mogu razviti stomatitis uzrokovan Candida albicans ().
Ako kortikosteroidi koji se primjenjuju izravno na zahvaćeno područje ne djeluju, mogu se uzimati tablete peroralno. Međutim, prije propisivanja kortikosteroida, liječnik mora biti siguran da osoba nema oralna infekcija herpes simplexom, što bi se pogoršalo uzimanjem kortikosteroida. Kortikosteroidne otopine i tablete se apsorbiraju u većoj mjeri nego gelovi stoga treba paziti na mogućnost razvoja nuspojava. ( vidi: Kortikosteroidi: Upotreba i nuspojave).
Više informacija