Embolija amnionske tekućine

Autor: Julie S. Moldenhauer, MD

Embolija plodne vode nastaje kada neka amnionska tekućina (tekućina koja okružuje fetus u maternici) koja sadrži stanice ili tkivo fetusa ulazi u ženski krvotok i uzrokuje ozbiljnu reakciju kod žene. Ova reakcija može oštetiti pluća i srce i uzrokovati pretjerano krvarenje.

Embolija plodne vode je vrlo rijetka. Obično se javlja tijekom kasne trudnoće, ali se može pojaviti kada se pobačaj obavlja tijekom 1. ili 2. tromjesečja.

Rizik se povećava kada

Tekućina ili tkivo mogu izazvati ozbiljnu reakciju kod žene. Reakcija se obično javlja tijekom ili neposredno nakon porođaja. Žena može imati brzinu otkucaja srca, nepravilan srčani ritam, nizak krvni tlak i otežano disanje. Može prestati disati (zatajenje dišnog sustava), ili joj srce može prestati (srčani zastoj). Oko 20% žena s amnionskom tekućinom umire.

Diseminirana intravaskularna koagulacija je uobičajena komplikacija. U ovom poremećaju, krvni ugrušci se razvijaju kroz krvotok, što rezultira raširenim krvarenjem s masivnim gubitkom krvi. Potrebna je hitna pomoć.

Brza dijagnoza i liječenje embolije amnionske tekućine su neophodni. Liječnici dijagnosticiraju ovaj problem na temelju simptoma, osobito kada žena ima sljedeća tri simptoma:

  • Iznenadne poteškoće disanja

  • Niski krvni tlak

  • Rasprostranjeno, nekontrolirano krvarenje

Ženama se može dati transfuzija krvi i krvnih pripravaka. Ubrizgavanje faktora zgrušavanja krvi (koji pomaže zgrušavanje krvi) može biti spašavanje života. Ženama je možda potrebna pomoć pri disanju ili lijekovima kako bi se pomoglo srčanom zahvatu.

Dijete se može dostaviti odmah pomoću pinceta ili vakuumskog ekstraktora, ili se može obaviti carski rez. Čini se da takva dostava ne poboljšava niti pogoršava ishod žene. Međutim, fetus može spasiti život ako je fetus dovoljno star da preživi izvan maternice.